יוסף מתתיהו: מיצוי זכויות רפואיות - מה באמת מגיע לכם?

מהן זכויות רפואיות?

זכויות רפואיות הן סל ההטבות, הקצבאות והשירותים להם זכאי אדם הסובל ממצב רפואי – בין אם מדובר במחלה כרונית, פגיעה, נכות זמנית או קבועה. הזכויות כוללות, למשל, קצבאות נכות כללית בגובה 4,556 עד 8,350 שקלים לחודש לתשושי נפש, חולי קרוהן או פיברומיאלגיה, טרשת נפוצה, סרטן, פגועי גפיים ופוסט־טראומה. כמו כן 80 אחוז הנחה במסי ארנונה ועזרה בשכר דירה ממשרד השיכון.

מתי אדם נדרש לממש את הזכויות וכיצד עושים זאת?

הוא נדרש לממש זכויות רפואיות כאשר המצב הבריאותי שלו משפיע על התפקוד היומיומי, פוגע בכושר העבודה או מצריך טיפולים מתמשכים ויקרים. מימוש הזכויות מאפשר לו לקבל תמיכה כלכלית ושירותית, שמטרתה לשפר את איכות חייו ולהפחית את הנטל הכלכלי.

כדי לממש את הזכויות יש לפנות לגופים הרלוונטיים, כמו המוסד לביטוח לאומי, משרד הבריאות, משרד הביטחון או קופות החולים, ולהגיש בקשות מסודרות הכוללות מסמכים רפואיים עדכניים. התהליך כולל לרוב מילוי טפסים וצירוף חוות דעת רפואיות.

מדוע נדרש מכון ייעודי שמתמחה במימוש זכויות רפואיות?

מאחר שמדובר בהליך מורכב וביורוקרטי, רבים פונים לליווי מקצועי של יועצים, עמותות או עורכי דין, כדי לוודא שלא יפספסו זכויות שמגיעות להם. הליך מימוש זכויות רפואיות בישראל נחשב מורכב ומסובך. הוא כרוך בהגשת טפסים, איסוף מסמכים רפואיים, הופעה בפני ועדות רפואיות והבנת חוקים ונהלים משתנים.

רוב האנשים הנדרשים לכך עושים זאת בתקופה שבה הם מתמודדים גם כך עם מחלה, פגיעה או מגבלה, ולכן מתקשים להשקיע את הזמן או את המשאבים הנפשיים. מכון יערוך בדיקה לזכאות, יבנה תיק רפואי איכותי ויעניק הכוונה לוועדה רפואית.

באילו דרכים מסייע מרכז למימוש זכויות רפואיות בהתמודדות מול הביורוקרטיה?

כשעומדים מול מערכת גדולה ולעיתים גם מנוכרת, מרגישים תחושה של חוסר אונים. מרכז שמתמחה במימוש זכויות, מגן על זכויות המטופל ופועל על מנת שהן ימוצו במלואן ובזמן הקצר ביותר האפשרי. הוא מספק מענה למטופלים בעזרת ידע מקצועי ובקיאות בביורוקרטיה, כיוון שהוא מכיר לעומק את דרישות הביטוח הלאומי ויכול לנסח את הפנייה בצורה שתגדיל את סיכויי ההצלחה. אנשי המרכז מספקים הדרכה למטופל בכל שלב, החל ממסמכים שיש לאסוף, אילו מסמכים אין להציג ועד איך להתכונן לוועדה רפואית, ומלווים אותו באופן אישי. בצורה כזו מתקצרים תהליכים, נמנע פספוס של מסמכים שלא נשלחים או של פרטים שעלולים לעכב או לדחות את הבקשה.

הכותב הוא יוסף מתתיהו, הבעלים של "המרכז למיצוי זכויות רפואיות". החברה עוסקת בזכאות להכרה של הביטוח הלאומי, משרד הביטחון, משרד החינוך ועוד ומונה מומחים ממגוון תחומים, כולל רופאים, פסיכיאטרים, מאבחנים, יועצים ועורכי דין.

בשיתוף יוסף מתתיהו