בעשור האחרון יותר שירותים רפואיים ניתנים מחוץ לכותלי בית החולים ובסביבתו הביתית של המטופל. טיפולי ואשפוזי בית מאפשרים טיפול רפואי איכותי, רציף ובטוח, וכן שיפור חוויית המטופל, הפחתת עומסים במוסדות הרפואיים וקידום החלמה בסביבה מוכרת ותומכת. ההתפתחות הדיגיטלית המואצת מאפשרת ניטור מרחוק, תקשורת וידאו וטקסט ומדידת מדדים חיוניים באופן עצמי בידי המטופל. כל אלה, ועוד חידושים רבים בתחום, הופכים פעמים רבות את האשפוז הביתי לאפשרות המועדפת על המטופל עצמו וגם בעיני הצוותים המטפלים. מחקרים רבים מהשנים האחרונות מראים כי טיפול במסגרת הבית משיג תוצאות קליניות טובות מאוד. נמצא כי אשפוז ביתי קשור להפחתה ניכרת באשפוזים חוזרים ובביקורים חוזרים במיון. כמו כן נצפתה הפחתה ניכרת בסיכון לזיהומים, לפצעי לחץ ולדיליריום הנובע מאשפוז בסביבה שאינה מוכרת למטופל. לצד היתרונות הקליניים והכלכליים, מטופלים ובני משפחה מדווחים על רמות גבוהות של שביעות רצון מהטיפול בבית ומתוצאותיו.
מאחורי השירותים הקליניים הניתנים בבית המטופל עומדת מעטפת רחבה של תשתיות, טכנולוגיה ולוגיסטיקה, שאותה מפעילה כללית הנדסה רפואית למען למעלה מ-30,000 מטופלים בביתם בכל רגע נתון, ושמאפשרת את מתן הטיפול המקצועי בבית המטופל ברמה הגבוהה ביותר.
תשתית לוגיסטית
מחלקת כללית בית בכללית הנדסה רפואית, בניהולו של אסף אוקמיאנסקי, אחראית על תכנון, אספקה, התקנה ותחזוקה של ציוד רפואי ותשתיות תומכות בסביבת המטופל. פרטי ציוד כגון מד לחץ דם, משקל, מד סטורציה, אמצעי ניטור כגון טבלט אישי למטופל, וכמובן עזרי נשימה וחמצן ועזרי שיקום וניידות מסוגים שונים – משונעים ומותקנים בבית המטופל. באמצעות שילוב של חדשנות טכנולוגית ושירות בפריסה ארצית, כללית הנדסה רפואית היא שותף מרכזי בהרחבת שירותי הבריאות בקהילה ובהנגשה של רפואה מתקדמת למטופלים מונשמים ונתמכי נשימה, למטופלים עם מחלה כרונית ולמטופלים בחלופת אשפוז אקוטי, בכל רחבי הארץ בנוחיות ביתם.
לאוקמיאנסקי 25 שנות ניסיון בתחום השירות, מתוכן למעלה מעשור בתחום מטופלי הבית בתפקידים ניהוליים בשטח ובמטה החברה.
כשהוא נשאל על ה"אני מאמין" המקצועי שלו הוא מסביר: "אני פועל מתוך הבנה עמוקה של הצורך בהענקת שירות כולל למטופלים המאושפזים בביתם, ובמתן פתרונות מותאמים אישית. השירות ניתן 24/7, בכל מקום וכמובן גם בשעת חירום. אנחנו שואפים כל העת להתחדש ולהתפתח. השירותים בתחום החלו באופן מצומצם יחסית, עם אספקת גלילי חמצן ומחוללים. עם השנים ומתוך הבנה עמוקה כי בית המטופל הוא המקום האופטימלי להמשך טיפול ושיקום, הורחב סל השירותים במידה רבה והיום החברה מציעה מגוון פתרונות, ובהם: מערכות חמצן מתקדמות נייחות וניידות, מערכות הנשמה, שירותי ניטור רפואי מרחוק, אשפוז ביתי ואקוטי, שירותי צילום רנטגן בבית המטופל ועוד. כל ביקור של טכנאי שלנו בבית מטופל הוא ייחודי ומשמעותי. הצוותים מגיעים למפגש עם אנשים המתמודדים עם מצבים רפואיים מורכבים ומהווים כתובת לעזרה ולתחושת ביטחון".
טיפול בית בפריסה ארצית
מאיה לרנר שיכורי, אחות בהכשרתה, מנהלת את היחידות לטיפולי ואשפוזי בית בחטיבת הקהילה בכללית כבר שנתיים ובעלת ניסיון של 14 שנה בתחום, מתארת את פעילות היחידות במחוזות הכללית ברחבי הארץ.
"היחידות מעניקות מעטפת רפואית מורכבת בבית המטופל כחלופה לאשפוז בתחומים של רפואה פנימית, מונשמים ונתמכי נשימה, מטופלים המרותקים לביתם, שיקום ביתי ומטופלי הוספיס בית. סביב המטופל פועלת קשת של מומחים מתחום הרפואה, האחיוּת, פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק, עבודה סוציאלית, תזונה קלינית, קלינאות תקשורת ופסיכולוגיה. אנשי המקצוע שותפים לבניית תוכנית רב-מקצועית התואמת למצב המטופל, תוך תיאום בין בתי החולים לקהילה, שמירת רצף טיפול, בטיחות ואיכות קלינית ומינוי CASE MANAGER המרכז את כל הצרכים. אין ספק כי שיתוף הפעולה ההדוק עם אנשי כללית הנדסה רפואית, התמיכה הלוגיסטית, ההדרכה הפרטנית למטופלים על דרך השימוש בציוד ומהירות הגעתו, מאפשרים את הפעילות ואת המשך התרחבותה".
עוד לדברי לרנר שיכורי, המחקרים הרבים והתוצאות הקליניות של השנים האחרונות מראים כי מטופלי בית חשופים פחות לזיהומים נרכשים, הם אינם מאבדים את תחושת האוטונומיה והשליטה, והם ממשיכים ככל האפשר בשגרת חיים אישית ומשפחתית כאשר תחושת ה-WELL BEING בסביבת הבית מעצימה ומשלימה את הטיפול הקליני.
שירות וחדשנות
את תחום השירות למטופלים המונשמים בכללית הנדסה רפואית מנהל מסעוד קעדאן, טכנולוג רפואי בהכשרתו ובעל ניסיון של למעלה מ-20 שנה בתחום. יחד עם צוות הטכנולוגים, קעדאן מתפעל מערך מקצועי האמון על מתן שירות, ליווי ותמיכה למטופלים הזקוקים להנשמה ביתית ולטכנולוגיות תומכות נשימה מתקדמות.
"בשנים האחרונות תחום ההנשמה הביתית עבר התפתחות ניכרת, עם כניסת מערכות ניטור חכמות, פתרונות תומכי נשימה מגוונים ואפשרויות טיפול המאפשרות לחולים מורכבים לקבל טיפול איכותי בביתם", מדגיש קעדאן.
מאחורי כל מכשיר וכל טכנולוגיה ניצב אדם הזקוק לביטחון, מקצועיות ותחושת שותפות. "תפקידנו אינו מסתכם באספקת ציוד רפואי, אלא בליווי המטופל ומשפחתו לאורך כל הדרך. מצוינות מקצועית נמדדת ביכולת שלנו לשלב ידע, חדשנות ורגישות אנושית כדי לאפשר למטופל לחיות חיים מלאים, בטוחים ועצמאיים ככל האפשר בביתו. אחת החוויות המיוחדות היא לראות מטופלים ובני משפחה שבתחילת הדרך חוששים מאוד מהמעבר להנשמה ביתית, מצליחים לחזור לשגרת חיים, להשתתף באירועים משפחתיים ולנהל אורח חיים מלא".
ואיזו חדשנות מצפה מעבר לפינה?
אוקמיאנסקי: "הצוותים שלנו נמצאים בקשר מתמיד עם פורומים מקצועיים, ספקים וטכנולוגיות חדשות בעולם הרפואה. כיום, למשל, נבחנת טכנולוגיה מתקדמת המאפשרת צפייה בזמן אמת בפעולת מכונות הנשמה, ניטור פרמטרים ואבחון תקלות. בכוחות משותפים של כלל הגורמים ניתן להפוך את הבית למקום שאפשר לקבל בו טיפול רפואי איכותי, ובמקרים רבים אף להחלים החלמה מלאה".
לרנר שיכורי: "תוחלת החיים עולה, ולכן מטופלים רבים יופנו לטיפול בביתם והמערך הארצי יגדל בעקביות, גם כנגזרת מהמגמה העולמית והארצית של חוסר במיטות אשפוז. אנחנו ממשיכים לבחון שימוש בטכנולוגיות חדשות לשיפור הטיפול, למניעת הידרדרות ולחיזוי של מהלכים קליניים באמצעות מערכות ומודלים של בינה מלאכותית".
קעדאן: "חדשנות היא מנוע מרכזי בהתפתחות תחום מונשמי הבית. אנחנו עדים למעבר ממכשור המספק טיפול בלבד, למערכות חכמות המסוגלות לנטר, לנתח ולהתריע בזמן אמת, ובעתיד הקרוב גם לשילוב של בינה מלאכותית, ניטור מרחוק ורפואה מותאמת אישית. חדשנות אמיתית אינה רק פיתוח של מכשור מתקדם יותר, אלא יצירת פתרונות המאפשרים למטופלים לקבל טיפול איכותי, בטוח ונגיש יותר בביתם ולאורך זמן".
בחירת טיפול היא בהתאם להחלטת רופא מוסמך והתייעצות עימו. האמור אינו מהווה משום המלצה, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי.
בשיתוף כללית הנדסה רפואית
