הסיבה העיקרית לביצוע בדיקות שינה בילדים היא הפרעות נשימה בשינה. עד כה האבחון התבצע רק במכוני שינה ייעודיים, תהליך שעלול לגרום לתחושת לחץ וקושי בשינה בקרב הנבדקים הצעירים ולהמתנה ארוכה לבדיקה. ב"אסותא מרכזים רפואיים" מספקים אפשרות פורצת דרך של בדיקת הפרעות נשימה בשינה לילדים בבית, מבלי שהם יוצאים מסביבתם הנוחה והמוכרת.
"אנחנו היחידים בישראל שמציעים אפשרות כזו", אומר בגאווה פרופ' ירון דגן, מומחה בהפרעות שינה ומנהל מערך מכוני השינה באסותא. על פי הבדיקה המקובלת, תינוקות, פעוטות וילדים הסובלים מנחירות או מתקשים לנשום בשינה, מגיעים למכון השינה, שם מחברים אותם למכשירי הניטור, וטכנאי צופה ומאזין להם מחדר סמוך.
"כדי לנטר מדדים בצורה האובייקטיבית ביותר, ילדים צריכים לישון במיטתם, בסביבה הטבעית ובתנאים הרגילים שלהם", אומר ד"ר עמית גרין, פסיכולוג מומחה שינה ממערך השינה באסותא. מכוני השינה נפתחים ב-20:00 ונסגרים ב-06:00, כך שייתכן מצב שבו ילדים הולכים לישון בשעה מאוחרת מהרגיל ומעירים אותם בשעה מוקדמת מזו שהם מתעוררים בה בשגרה. "בנוסף", אומר ד"ר גרין, "הילד לא ישן בסביבה המוכרת והבטוחה שלו, הוא רואה סביבו אנשים בחלוקים לבנים, תאורה אחרת, חדר בדיקה ולא את חדר השינה שלו, זה עלול להשפיע על תוצאות הבדיקה".
בבדיקה הביתית, אותה ניתן לבצע מגיל שנתיים, כלל לא מטרטרים את הילד או הילדה, מי שמגיע למפגש עם הטכנאי הם ההורים. הם אלה שעונים עבור ילדם על שאלון רפואי ומקבלים הדרכה מפורטת ע"י צוות טכנאים וטכנאיות מיומנים המלווה בסרטוני הדרכה על אופן השימוש בציוד. "ההורים הופכים לטכנאים ללילה אחד", אומר ד"ר גרין, "זה יתרון, משום שלא אדם זר נוגע בילד ומרכיב עליו את המכשור, אלא ההורים, שהם הדמות הבטוחה של הילד". קיימת באסותא גם אפשרות להזמין את השירות עד הבית. "טכנאי מגיע עד לבית הנבדקים עם המכשיר, מסביר להורים כיצד לתפעל את המכשיר ואפילו יכול להרכיב לילד עצמו, לפני השינה, את המכשיר ולהסביר לו על התהליך הצפוי. למחרת שליח מגיע ואוסף את הציוד, כך שבמקרה הזה אין אפילו צורך לצאת מהבית".
הערכה הביתית כוללת את מכשיר הניטור, שאינו גדול בהרבה מכרטיס אשראי, רצועות המודדות את תנועת בית החזה והסרעפת, משקפי חמצן או תרמיסטור הבודקים את זרימת האוויר באף, מד ריווי חמצן בדם ודופק וחיישן תנוחה הבודק את תנוחת השינה ותנועתיות. בנוסף אסותא מספקת גם נתב עם מצלמת ראיית לילה המשדרת תמונה וקול לאורך כל הלילה. "הבדיקה עצמה היא בעצם בדיקה מקוונת, המכשור הייחודי מאפשר לטכנאי לבצע את הבדיקה מרחוק. הנבדקים ישנים במיטתם כשעליהם המכשור, ובעזרת מצלמת הווידאו, מועבר שידור לכל אורך הבדיקה למוקד מערך השינה באסותא. במוקד ישנו טכנאי שעוקב אחר הבדיקה ובמקרה הצורך מעיר את ההורים לבצע התאמות במכשור", מסביר פרופ' דגן. "כדי להתחיל לספק את שירות הבדיקה הביתית", הוא אומר, "היינו צריכים לגרום לשינוי תפיסתי לא רק אצל ההורים, אלא גם אצל רופאים שהניחו כי בדיקה במעבדת שינה תהיה אמינה יותר". מחקר שנערך במערך השינה של אסותא מפריך את ההנחה הזו. במחקר, שפורסם במגזין מקצועי בתחום רפואת השינה Sleep and Biological Rythms, נבדקו 100 ילדים שחולקו לשתי קבוצות עם מאפייני גיל ומגדר דומים, 50 נבדקו במעבדת שינה ו-50 בבדיקה הביתית.
"לא היה הבדל בסוג האבחנות בין שתי הקבוצות", מגלה ד"ר גרין, "גם לא במדדים של חומרת ההפרעה, כלומר שתי הבדיקות טובות. "הנתון שכן מטה את הכף לטובת הבדיקה הביתית, הוא משך הבדיקה, שיכול להגיע גם לשעתיים יותר מבדיקה במכון, משום שכאן איננו מעירים את הילד בשעה מוקדמת שהוא אינו מורגל בה". ד"ר גרין מדגיש כי הבדיקות במכון השינה טובות ואמינות, גם שביעות רצון ההורים גבוהה, אולם מידע שנאסף בשעתיים נוספות יכול להיות יקר ערך, וכן שביעות רצון ההורים מהבדיקה הביתית הייתה אף יותר גבוהה מזו שבמכונים.
קיצור זמן ההמתנה
ההובלה העולמית של אסותא בתחום בדיקות הפרעות השינה הביתיות לילדים משפרת באופן משמעותי גם את זמינות התורים. בבדיקה הביתית תקבלו תוצאות כבר שבועיים עד שלושה מרגע יצירת הקשר עם אסותא. "קיצור משך ההמתנה טוב לבריאות הילד", אומר פרופ' דגן, "בחודשים הארוכים עד קבלת האבחנה, תיתכן פגיעה בבריאות והשפעה על התפקוד במהלך היום". הבדיקה כיום ניתנת במסגרת סל השירותים למבוטחי מכבי (בהגעה לאיסוף הציוד), או באופן פרטי וניתן לקבל החזרים גם במסגרת הביטוחים הפרטיים, לפי סוג הפוליסה. "העתיד של רפואת השינה נמצא בבדיקות הביתיות", אומר ד"ר גרין. "אנו פועלים ללא הפסקה לפיתוח יכולות אבחנה וטיפול מהבית. כבר היום אנו מפעילים פלטפורמה דיגיטלית ומאובטחת לשיחת וידאו בין רופאים למטופלים, כולל רפואת מומחים, מבלי לצאת מהבית".
ליצירת קשר:
03-7643788
בשיתוף אסותא מרכזים רפואיים
