הידעתם? אחד התנאים הקריטיים להצלחת הליך השתלת שיניים מקורו בנוכחות מספקת של עצם בלסת, כזו שתוכל לתמוך בבטחה בשתלים הדנטליים המוטמעים בחלל הפה.
במקרים רבים, ובעיקר לאחר אובדן שיניים ממושך, דלקות כרוניות או מחלות חניכיים, העצם הטבעית נספגת ונעלמת בהדרגה, עובדה המקשה על החדרת שתלים מכל סוג שהוא.
כאן נכנסת לתמונה אוגמנטציית העצם – הליך רפואי מתקדם שמטרתו לשחזר ולבנות מחדש את נפח העצם החסר, כדי לאפשר תשתית יציבה להחדרת שתלים. מדובר באבן יסוד בתכנון טיפולים מורכבים בתחום השתלות השיניים, המאפשרת פתרון איכותי גם עבור מטופלים שבעבר נחשבו כלא מתאימים להשתלה כלל וכלל.
בניסיון לתהות על קנקנו של התחום, מציג ד"ר עמוס יהב, רופא שיניים מוערך בעל ותק של למעלה משלושה עשורים ובעל קליניקה המתמחה בתחום השתלות העצם ושיקום דנטלי, את חשיבותו של ההליך המתואר.
"עד לפני מספר עשורים, האלטרנטיבה היחידה לאדם שאיבד את שיניו הייתה שימוש בתותבות נשלפות. כניסתם של השתלים באותה עת היוותה פתרון איכותי, אם כי לא באופן גורף. הסיבה לכך היא שישנו פלח לא מבוטל של מטופלים מחוסרי עצם בחלל הפה, מה שמונע כל אפשרות למקם את השתלים. חשוב להבין כי שתל הוא מעין בורג שמוכנס לתוך עצם קיימת. הבעיה היא שאם לא קיימת עצם, אין כל אפשרות למקם אותו".
על רקע הסיטואציה המתוארת, מרחיב ד"ר יהב את היריעה ביחס לתחום אוגמנטציית עצם, שתכליתו כאמור לספק מענה הולם לכל אותם מטופלים חסרי עצם בחלל הפה. לדבריו: "במשך כמה עשורים אנו עדים למספר טכניקות מסורתיות שבהן לוקחים עצם מבני אדם, גופות, בעלי חיים או מחומרים סינתטיים, ומשתמשים בהן בתצורה מסוימת כתחליפי עצם. לרוב העצמות הללו מתקבלות בצורה של גרגירים או בלוקים, כסוג של 'פיגום' המשמש לבניית העצם העתידית.השימוש בהן מבצע סוג של אינטגרציה עם תחליף העצם, ובסוף יוצר עצם חדשה או מבנה דמוי עצם, אליו ניתן להחדיר את השתלים, כולל במקרים מורכבים".
ד"ר יהב מוסיף ומציין כי "מרבית טכניקות האוגמנטציה הקיימות עד היום היו מיושנות. הסיבה העיקרית לכך היא שפיתוח טכנולוגיות בתחום דורש השקעות משמעותיות. מטבע הדברים, שוק הרפואה הוא שוק שמרני יחסית, אותו נדרש לחנך בכל הקשור לטכנולוגיות חדשות. כרופא שמכיר את הסוגיות הללו במשך שנים ארוכות, התקשיתי להשלים עם השיטות המיושנות לבניית עצם שבהן נדרשנו לבצע אוגמנטציות. מדובר לרוב בשיטות מסובכות,אגרסיביות ופולשניות למדי הגורמות ליותר כאבים, נפיחויות ותופעות לוואי נוספות".
משהו חדש מתחיל
על רקע היעדר המענה ההולם, החל ד"ר יהב בחיפוש קדחתני אשר נמשך לא פחות מ- 15 שנים, מתוך מטרה מוצהרת למצוא פתרון טכנולוגי חדשני להטמעת תחליפי עצם בחלל הפה, כך שיאפשרו הצבת שתלים באופן נגיש ומדויק בהשוואה לטכניקות העבר.
"מרבית החברות שעוסקות עד כה באוגמנטציית עצם מציגות פתרונות די זהים זה לזה. הכוונה היא לעבודה עם גרגירים ובלוקים של עצם,כולל צורך בהרמת חניכיים נרחבת והליכים פולשניים נוספים,שהפכו את התהליך למורכב. לאורך הרבה מאוד שנים, התקשיתי לקבל את השיטה הזו. היה לי ברור שמשהו פשוט חייב להשתנות", מצהיר ד"ר יהב.
ואכן, הליך המחקר והפיתוח המתמשך קצר את פירותיו בסופו של יום, לאחר שד"ר עמוס יהב הצליח לפתח צמנט המבוסס על קלציום סולפט בי־פאזי (Biphasic Calcium Sulfate), חומר מינרלי מתקדם המשמש כתחליף עצם בעיקר ברפואה דנטלית ואורתופדית, המסוגל לשפר את תהליך הריפוי ולהאיץ היווצרות עצם חדשה בעקבות הליכים כירורגיים מינימליים פולשניים.
"היה לי חשוב שלא לשנות את המבנה הכימי של החומר, כך שתכונותיו יישמרו כפי שהן. פירוש הדבר הוא שהוא יוכל להתקשות באופן מיידי במגע עם דם או רוק ולשמש כצמנט. למה דומה הדבר? נניח שיש לי בטון שאיתו אני מעוניין לבנות גשר מתחת למים, מה שנחשב לבלתי אפשרי נוכח הסביבה הנוזלית. בהנחה שמצאתי חומר שיכול להתקשות באופן מיידי מתחת למים, הרי שפתרתי את הבעיה. כך גם באמצעות הפיתוח שלנו בחלל הפה, המאפשר את יציבות תחליף העצם באופן מהיר, החוסך שימוש בממברנות, מעכב צמיחת חיידקים ומפחית את החשיפה לזיהומים באופן ניכר".
מישראל תצא הבשורה
הפיתוח המהפכני של ד"ר יהב הוביל להקמתה של חברת אוגמה ביומטריאלס (Augma Biomaterials), שחקנית משמעותית בתחום השתלות השיניים והעצם, המשלבת באמתחתה מו"פ מתקדם בשילוב פתרונות קליניים והתמקדות בשיפור חוויית המטופל והרופא כאחד. יצוין כי טכנולוגיית אוגמנטציית העצם של החברה מוגנת בפטנט רשום, ומשמשת שלא בכדי כטכנולוגיה פורצת דרך בתחומה.
מטה החברה ממוקם בקיסריה, ולצידו פועלים שני משרדים של חברות בת השייכות לה בבריטניה ובארצות-הברית. בנוסף החברה מציגה נוכחות שיווקית נרחבת ברחבי אירופה, אוסטרליה ומדינות נוספות ברחבי העולם. במקביל, שיווק ומכירת מוצרי החברה מתבצעים הן באופן ישיר והן באמצעות מפיצים, בעוד שקהל הלקוחות של החברה כולל רופאי שיניים, פריודונטים ומומחי פה ולסת. יתרה מכך, בחברה מציינים כי הם פונים לעשרות אלפי לקוחות ברחבי העולם, מספר שממשיך לגדול בקצב מואץ משנה לשנה.
וזה עוד לא הכל. הוכחה להצלחתה של אוגמה ביומטריאלס הגיעה בשנת 2019 עם זכייתה בפרס אדיסון היוקרתי בתחום החדשנות לאור פריצת הדרך שרשמה בתחום זה.
ומה לגבי העתיד? בחברה מציינים כי הם ממשיכים לפעול ללא הרף במטרה להנגיש את הטכנולוגיה לקהל רחב של רופאי שיניים בארץ ובעולם. הרופאים זוכים להשתתף בקורסים הכוללים הדרכה ייעודית, הן במסגרת מפגשים פיזיים והן באמצעות אתר האינטרנט של החברה. כל אלו מוצעים כחלק ממערכת הכשרה מקיפה, הכוללת גם דוגמאות קליניות וספרות רפואית עדכנית.
לדברי ד"ר יהב: "רופא שבוחר לעבוד עם הטכנולוגיה שלנו זוכה ליתרון יחסי ממשי– יתרון שמקל על עבודתו ומאפשר לו לשפר באופן ניכר את איכות וחווית הטיפול למטופליו".
בשיתוף אוגמה ביומטריאלס
