כמה אנשים בישראל זקוקים למשקפיים במידה כזו או אחרת ומתמודדים עם ירידה באיכות הראייה? על פי נתוני הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה, מתוך הסקר החברתי לשנת 2017, 55% מבני ה־20 ומעלה מרכיבים משקפיים או עדשות מגע. רק כדי לסבר את האוזן - מדובר על כשלושה מיליון איש. עוד עולה מהסקר כי שיעור המתקשים בראייה עולה עם הגיל: 9% בקרב בני 44-20, 18% בקרב בני 64-45, 23% בקרב בני 74-65 ו-42% מבני 75 ומעלה. בכל אחת מקבוצות הגיל יותר נשים העידו על קשיים בראייה מאשר גברים. לא מפתיע, אם כך, שהביקוש לניתוחי לייזר להסרת משקפיים, או לניתוחי עיניים אחרים לתיקון הראייה דוגמת ניתוחי קטרקט, הולך ועולה.
"ניתוחי הלייזר לתיקון הראייה מבוצעים ברחבי העולם מאז 1986", אומר פרופ' אבי סלומון, מנהל יחידת הקרנית ומחלות חיצוניות של העין במחלקת העיניים בבית החולים הדסה עין כרם ורופא ומנתח בכיר במרכז עין טל הדסה. "ואני מאמין שכיום מבוצעים כעשרות מיליוני ניתוחים כאלו בשנה. מספר הניתוחים הולך ועולה כל הזמן, שכן ככל שהטכנולוגיה הולכת ומשתכללת והניסיון נצבר, גם הבטיחות והיעילות הולכות ועולות – עד כדי כ־98% הצלחה. יותר ויותר אנשים בוחרים לעבור את הניתוחים האלה כיום, וישנה מגמת עלייה ברורה לאורך השנים".
"מדובר בניתוחים פופולאריים מאוד ומקובלים בכל רחבי העולם", מוסיף ד"ר שמואל לוינגר, המייסד והמנהל הרפואי של רשת המרכזים הרפואיים 'עיניים'. "קטרקט הוא הניתוח השכיח ביותר בעולם, מתוך כלל הניתוחים המבוצעים כיום, וניתוח להסרת משקפיים בלייזר נמצא בסביבות המקום השלישי או הרביעי בעולם מבחינת שכיחות ביצועו. בארץ מבוצעים כ-25 אלף ניתוחי הסרת משקפיים בממוצע בשנה".
הדרך אל הניתוח
בשלב הראשון בדרך אל ניתוח הסרת המשקפיים בלייזר צריך המועמד לעבור בדיקת התאמה – בדיקה מקיפה ודקדקנית שמאפשרת לרופאים לעמוד על מידת התאמתו של המועמד לפני ביצוע ההליך ולקבוע מהי הפרוצדורה והטכניקה הנכונות עבורו. הבדיקה הזו מתייחסת לנתונים רבים, החל ב"גודל" המספר במשקפיים ובמידת יציבותו (המספר צריך להישאר יציב למשך חצי שנה לפחות), דרך מבנה הקרנית, צורת המפגש של האור עם רשתית העין ועוד. הבדיקה גם כוללת סקירה של ההיסטוריה הרפואית של המטופל ושל קרובי משפחתו, והוא נדרש להביא עמו לבדיקה את המשקפיים ואת העדשות שבהם השתמש עד כה. זה גם המקום שבו יינתנו הסברים על ההכנה לניתוח, על הניתוח עצמו ועל הביקורות שלאחר מכן. בסופו של דבר, חשוב לציין, כ־30% מהנבדקים נמצאים לא מתאימים לעבור ניתוח להסרת משקפיים בלייזר.
התקדמות הפיתוחים הטכנולוגיים הופכת את ההליכים למהירים, יעילים ופשוטים. בהתאמה, תקופת ההחלמה קצרה מאוד ותופעות הלוואי לרוב מינוריות למדי. "ההתאוששות מניתוחי הלייזר המתקדמים – הן להסרת משקפיים והן לטיפול בקטרקט – נמשכת שעות ספורות, עד לילה בודד לכל היותר", מסביר ד"ר לוינגר. "חלק מהמטופלים יידרשו לשים כיסוי מגן על העין לכמה שעות, ורובם המכריע של המטופלים יוכל לחזור לשגרה במהרה. תופעות הלוואי לאחר הסרת משקפיים בלייזר מסתכמות ביובש, בסנוורים או בהיווצרות הילה סביב מקורות אור מסוימים, והן חולפות לאחר זמן קצר ברוב המנותחים. בניתוחי קטרקט לרוב אין תופעות לוואי, למעט אותה הילה כאשר מדובר בניתוח המשלב עדשת מולטיפוקל".
הביקוש לניתוחי הסרת משקפיים הולך ועולה לאחרונה, ויש לכך סיבה נוספת ולא מפתיעה במיוחד, לאור המציאות החדשה שבה מתנהל העולם בשנה האחרונה: מגפת הקורונה. "יש לכך, לטעמי, שלוש סיבות עיקריות", מציין פרופ' סלומון. "האדים המצטברים על המשקפיים בעקבות עטיית המסכות – שגורמים להרגשת חנק מוגברת; העובדה שלאנשים אשר לא נפגעו מהמשבר יש יותר כסף פנוי, משום שהם לא טסים לחו"ל ומבזבזים פחות על קניות כאשר החנויות סגורות; והסיבה החשובה ביותר – ירידה משמעותית בתקופה האחרונה במחירי הניתוחים להסרת משקפיים בלייזר, בעקבות הסכמים בין קופות חולים למכוני הלייזר, שמביאה להנחה של עשרות אחוזים במחיר הניתוח".
7 שאלות שחשוב לקבל עליהן מענה לפני שבוחרים היכן לעבור ניתוח:
1. מהו גודל המכון המטפל ונפח הפעילות שבו?
לא תמיד גדול יותר הוא טוב יותר, אבל הפעם זה כן המקרה. הניסיון המצטבר יכול לתרום להצלחת הניתוח, לכן תנו חשיבות לגורמים כמו גודל המכון, מספר הסניפים שלו וצוות הרופאים המנתחים שעובד בהם, ותק המכון ונפח הניתוחים שמבוצעים בו מדי שנה. הקפידו לשים לב גם לאופן ביצוע תהליך בדיקת ההתאמה ולמיכשור הטכנולוגי בו נעשה שימוש במכונים. המכונים הגדולים לרוב יהיו אלו שמצויידים במכשורים המתקדמים ובטכנולוגיות החדשניות ביותר.
2. האם מתקיים קשר ישיר עם הרופא המנתח לאורך כל התהליך?
לקשר ישיר עם הרופא המנתח לאורך כל שלבי התהליך יש חשיבות רבה בהצלחת הניתוח ובבטיחותו. חשוב לוודא האם הרופא המנתח מלווה את המנותח לאורך כל התהליך, החל בבדיקת ההתאמה, דרך ההסבר על הניתוח, וגם בבדיקות שלאחר הניתוח? האם הרופא המנתח זמין לשאלות אחרי הניתוח? ייתכנו מצבים שבהם הרופא המנתח לא יוכל להיות זמין עבור המטופל במקרה שבו נדרש מענה חירום, לכן כדאי לבדוק אם המכון שבו מבוצע הניתוח כולל מענה זמין למקרה שבו נדרשת בדיקה דחופה.
3. מיהו הרופא המנתח?
בקשו לקבל מידע על הניסיון של הרופא שיבצע בכם את הניתוח ועל המומחיות שלו בהתאם לסוג הפרוצדורה שתעברו. קחו בחשבון שנוכחות ברשת היא כרטיס ביקור לכל בעל מקצוע שמכבד את עצמו. בדקו האם יש לרופא המנתח ולמכון אתרי אינטרנט שמספקים מידע מפורט על התהליך כולו. חפשו מידע על הרופא גם בערוצי תוכן אחרים, דוגמת פייסבוק, יוטיוב, פורומים, קבוצות ייעודיות ועוד.
4. האם בדיקות ההתאמה בוצעו באופן קפדני ומדוקדק?
האם נערך סינון קפדני של המועמדים לניתוח? האם הצוות המטפל מקפיד ודורש לקבל מידע מפורט ככל הניתן על המשקפיים או עדשות המגע של המטופל? האם נעשתה בדיקה מקיפה של ההיסטוריה הרפואית של המטופל? תהליך ההכנה לניתוח הסרת המשקפיים דורש הכנה מדוקדקת שאורכת זמן מה. אם המכון המטפל מציע למטופל לעבור את הניתוח במהירות ודוחק בו לקבל החלטה בדחיפות – דעו שאין קיצורי דרך.
5. האם קיבלתם את כל המידע שאתם זקוקים לו?
מהם אחוזי ההצלחה? מהו משך ההחלמה צפויות? ומה קורה אם הניתוח לא יצליח? ודאו שכל שלבי התהליך וכל הכרוך בהם מובנים לכם, שכל הסיכונים, תופעות הלוואי האפשריות וסיכויי ההצלחה הובהרו לכם, ושאתם מרגישים שקיבלתם את כל המידע הנחוץ בשביל לקבל את ההחלטה שמתאימה לכם.
6. האם עלות הניתוח סבירה?
מחירי ניתוחי הסרת המשקפיים משתנים בין סוגי ההליכים השונים והמכונים השונים. ברור שהשיקול הכלכלי הוא בעל משמעות מכרעת בשיקול היכן לעבור את הניתוח - במיוחד בתקופה הזו - אך למרות זאת, כדאי להישמר ממכונים שמציעים ניתוחים במחירים נמוכים באופן מיוחד. אל תתפשרו על ניסיון ומקצועיות וזכרו שעל הזול משלמים ביוקר.
7. מה החברים ובני המשפחה שלי אומרים?
בסופו של דבר, אין חכם כבעל ניסיון. התייעצו עם חברים ובני משפחה שעברו הליכים דומים וקבלו את חוות דעתם על הסעיפים הנזכרים למעלה.
=============================
* התוכן אינו מהווה חוות דעת מקצועית, המלצה, תחליף להתייעצות עם מומחה או קבלת ייעוץ רפואי.
