רופאי השיניים מעוררים בדרך כלל אצל אנשים רבים תחושות אי נעימות. אבל העובדה היא שביכולתם של מומחים בתחומי רפואת השיניים השונים לשפר את איכות החיים: לוודא שתעברו את חייכם ללא כאבי שיניים, שתוכלו לאכול ארוחה טובה ללא חשש, וכמובן, להציג חיוך זוהר ומושך. "יש סברה רווחת שאומרת שמה שלא תעשה, בסופו של דבר מחלת החניכיים תתקדם ותוביל לאיבוד השיניים", מציין ד"ר גיל סלוצקי. "אבל טיפול אצל מומחים מוכיח את ההיפך. אם תגיע מוקדם מספיק לטיפול אצל מומחה, רוב הסיכויים שהשיניים יישארו בפה ומצבך ישתפר".
לדברי ד"ר סלוצקי, היתרון המשמעותי של מומחה על פני רופא שיניים כללי, הוא בניסיון ובהתמקצעות בתחומו, לימודים הנמשכים כארבע שנים, מעבר ללימודי רפואת שיניים בדומה לרופא מומחה בבי"ח. "אני מאמין שהכרחי להגיע למומחה לטיפולי חניכיים (פריודונט) לפני טיפול שיניים מורכב, כדי לוודא שאין בעיות קודמות שדורשות טיפול", הוא מסביר. "הבסיס לכל טיפולי השיניים הוא בחניכיים, שמחזיקות אותן, ולכן יש צורך לברר שאין בעיית חניכיים שדורשת טיפול. הדבר נכון גם לפני טיפול להתקנת שתלים דנטלים כי מחלת החניכיים יכולה לעבור גם לשתלים. ניתן ציין לדוגמה את השינוי שעבר תחום יישור השיניים (אורתודונטיה) שבו קיימת כיום מודעות גדולה במיוחד בכל הקשור להליכי יישור שיניים במבוגרים וכל מטופל מעל גיל 24 מופנה היום לבדיקת חניכיים לפני תחילת יישור שיניים. בנוסף, ה'אינפוט' של המומחה יכול גם להוביל לאבחון בעיות שהפציינט בכלל לא ידע על קיומן, או כאלה שהשלים איתן ולא חשב שאפשר לשפר, במיוחד ברמה האסתטית".
מקצוע "עם שיניים"
ד"ר סלוצקי, מומחה לפריודונטיה, ענף ברפואת השיניים הקשור בחניכיים ובשתלים (מיוונית: פריו - מסביב, דונטיה - שן), מספר שהגיע לתחום קצת במקרה. "נרשמתי ללימודי רפואה כעתודאי, והתקבלתי ללימודי רפואת שיניים באוניברסיטת תל אביב", הוא נזכר. "כמו כל מקצועות הרפואה, גם רפואת השיניים מתפתחת, ולאחר שסיימתי לימודי רפואת שיניים ולקראת סיום שירותי הצבאי כרופא שיניים במסגרת העתודה, זכיתי להתקבל להתמחות בפריודונטיה תחום שמאוד משך אותי, בגלל העבודה הכירורגית העדינה ותשומת הלב לפרטים ולאסתטיקה במיוחד".
מה החשיבות שבהתמחות הספציפית הזו?
"המודעות לבריאות השן הולכת וגוברת, אבל עם זאת יש פחות מודעות לאזורים שתומכים בשן, למרות שהם הכרחיים לתפקוד תקין של מערכת הפה. עד גיל 35 בממוצע התחלואות העיקריות הן בדמות עששת וחורים בשיניים, אבל לאחר מכן, רוב האנשים הם בסיכון לפתח רמה מסוימת של מחלת חניכיים. התסמינים בתחילה יכולים להיות קלים וכמעט ואינם מורגשים, אבל עלולים להוביל, בסופו של דבר, לאובדן שיניים. לכן צריך לשים לב לדימום בזמן צחצוח השיניים, לריח רע מהפה, לחניכיים אדומות ונפוחות, עוד לפני שחווים תסמינים קשים יותר כמו תזוזה של השיניים". מומחה בפריודונטיה עוסק בשלושה תחומים עיקריים: ראשית, התחום העיקרי בעבודתו הוא טיפול במחלות חניכיים, שכאמור, משפיעות על אחוז גדל ועולה באוכלוסייה, ביחס ישר לגיל. שנית, הוא מומחה בכל הקשור לטיפולים אסתטיים של החניכיים, בעיקר טיפול בנסיגת חניכיים. התחום השלישי, שבו עוסק פריודונט הוא ביצוע שתלים דנטלים. לביצוע שתלים אצל מומחה לטיפולי חניכיים יש יתרון בגלל הידע וההתמקצעות בטיפול ברקמה הרכה והיכולת להגיע לתוצאה אסתטית גבוהה בזכות זה. יתרון נוסף של הפריודונט, שהוא שילוב של תחומי עיסוקו, הוא היכולת לטפל בבעיות שנוצרות סביב שתלים, הן מבחינה אסתטית והן בבעיות שקשורות בדלקת סביב שתלים.
יעילות מירבית למען הפציינט
כיום מחלק ד"ר סלוצקי את זמנו בין המרפאה הפרטית שלו בתל אביב, בה הוא מקבל מטופלים לטיפולי חניכיים ושתלים, ובין עבודתו באוניברסיטת תל אביב בה הוא פוקד את בית הספר לרפואת שיניים באוניברסיטת תל אביב לטובת הדרכת מתמחים בתחום הפריודונטיה, הרצאות לסטודנטים ברפואת שיניים ומחקר.
האם יש חידושים והפתעות בתחום, באדיבות הטכנולוגיה?
"תמיד יש שכלולים וטכניקות חדשות שנכנסות לפעולה. ישנן טכניקות כירורגיות שהולכות ומשתכללות עם השנים, עבודה עם הדמיות של מחשב, תכנונים ממוחשבים לפני טיפולים ואפילו חומרים ביולוגים שנכנסים לטיפולים שבכוחם להעצים את התוצאה ואפילו לעודד יצירת רקמות ובנייה מחדש של החניכיים. עם זאת, לצערי, כיום הרבה פעמים נעשה שימוש בטכנולוגיות 'מפונפנות' כדי לכסות על חוסר יכולת וגם כדי 'למכור'. העובדה היא שעד כה שום דבר לא החליף את טיפול החניכיים הבסיסי ברמת היעילות. אני מאמין שבסופו של דבר יש שני דברים עיקריים שקובעים את הצלחת הטיפול בחניכיים: היכולת של הרופא באבחון ובטיפול, וההירתמות של הפציינט לשיתוף פעולה. משיפור ברמת ההיגיינה היומיומית ועד לשינוי הרגלים מזיקים, כמו עישון, ולתחלואות שונות מהן הוא סובל, כמו סוכרת. הפציינט צריך להיות מחויב להגעה למעקב ולטיפול תחזוקתי – כי זה מה שיקבע את הצלחת הטיפול. בין שלל החששות של מטופלים מטיפול שיניים אני חושב שאחד החששות העיקריים הוא מזריקת ההרדמה, כי לאחר מכן לא מרגישים שום כאב, וחשוב לדעת שיש טכניקות שמסייעות להקל על השלב הזה. אבל אני מאמין שבסופו של דבר טיפול איכותי ונעים הוא בידיים של הרופא. הייתה לי לדוגמה פציינטית שהגיעה לאחרונה לטיפול ראשון בקליניקה וסיפרה כמה היא סבלה בעבר בטיפול החניכיים. הוכחתי לה שאפשר גם אחרת, ולאחר הטיפול היא לא האמינה שקיים טיפול חניכיים ללא סבל. אני מאמין שהרצון להיות סבלני, אמפטי ומכיל למטופל – חשוב הרבה יותר מכל טכנולוגיה חדשה שנכנסת לשוק".
מהן התוכניות שלך לעתיד?
"להמשיך ללמוד ולהשתפר כל הזמן ולעסוק יותר במחקר. אני חבר סגל באוניברסיטת תל אביב, ושנה שעברה פיתחתי בשיתוף עם חברים מהמחלקה אפליקציה שעוזרת לרופא להגיע לאבחנה מדויקת של מחלת חניכיים, לאחר ששונתה קלסיפיקציית האבחנות לפני כמה שנים. אלגוריתם מיוחד שפיתחנו מסייע להגיע לאבחנה בצורה ידידותית בעזרת הזנת נתונים ותשובות לשאלות, מבלי צורך להסתמך על הזיכרון בלבד. לשם אני מכוון גם בעבודתי: ליעילות מרבית שתשרת, בסופו של דבר, את המטופל".
לאתר>>>
בשיתוף ד"ר גיל סלוצקי
