משבר הקורונה אותו חווינו כולנו על בשרנו במהלך השנתיים החולפות היווה הוכחה ניצחת לחשיבות החוסן הרפואי כתנאי להמשך קיום שגרת חיים תקינה בקהילה. הנגיף העמיד למבחן את איכות הצוותים ושירותי הבריאות השונים בארץ. אחד מבתי החולים שעמדו בפרץ ללא לאות לאורך כל התקופה הוא המרכז הרפואי האוניברסיטאי ברזילי באשקלון, שעל אף היותו בית חולים ''פריפריאלי'' הוכיח כי מדובר באחד מהמוסדות הרפואיים המובחרים בישראל וכזה אשר מסוגל לספק פתרונות תוך כדי תנועה, גם מול המצבים המורכבים ביותר.
ברזילי, המשרת אוכלוסייה המונה כחצי מיליון תושבים מאשקלון רבתי, מציע 650 מיטות המתווספות למנעד רחב של שירותי רפואה מתקדמים המוצעים על ידי צוותים מובחרים, תוך הקפדה על טיפול בטכניקות המתקדמות ביותר ובשילוב יחס אנושי, שתכליתו להעניק לכלל המטופלים שירות ללא דופי.
עדות למימוש חזון זה הגיעה בחודש יולי האחרון עם פרסום דוח מדדי האיכות של בתי החולים היוצא מדי שנה על ידי משרד הבריאות, שבחר להעניק למרכז הרפואי אוניברסיטאי ברזילי את הציון הגבוה ביותר מבין קבוצת בתי החולים הגדולים בארץ. על מנת לתהות על קנקנו של המרכז, שמבסס את מעמדו משנה לשנה כבית חולים שובר שוויון, יש להתייחס תחילה לתנופת בנייה וההתחדשות שהוא חווה בחמש השנים האחרונות, זאת לאחר תקופה ארוכה שבה סבל מתשתיות מיושנות, עובדה שהשפיעה גם על טיב השירותים.
אלא שכל אלו נותרו בגדר נחלת העבר, שכן המרכז הרפואי ברזילי בניהולו של פרופ' חזי לוי, מי שכיהן כמנכ''ל משרד הבריאות לשעבר במהלך משבר הקורונה, מוכיח השכם והערב התמודדות עם שלל אתגרים בכל הרבדים, כאשר הוא בוחר להמשיך במגמת פיתוח מתמדת שצוברת תאוצה משנה לשנה. לראיה, המרכז הרפואי אוניברסיטאי ברזילי הכפיל את שטחו בחמש השנים האחרונות, כשהוא מתהדר בבנייה מתקדמת, שכל כולה עם הפנים למטופלים. מגמה זו כוללת, בין היתר, הקמת מבנים חדישים ושדרוג תשתיות קיימות בבית החולים - כמו חדר מיון, חדרי ניתוח, טיפול נמרץ ילדים ומבוגרים, מחלקת אורתופדיה, נוירולוגיה, כירורגיה, ילדים, מכון שיקום מהמרהיבים בארץ, מכון המטולוגיה, מכון גסטרואנטרולוגיה, חדר לידה, בית ספר לסיעוד והיד עוד נטויה.
בד בבד, ראוי לציין את אחד האתגרים הבולטים שעימם מצליח המרכז להתמודד בעל כורחו - ירי רקטות אל עבר העיר, שנוטה להתעצם עד לכדי ימי קרב של ממש במהלך הסלמה ביטחונית מול ארגוני הטרור ברצועת עזה, מרחק כ-10 קילומטרים בלבד מברזילי.
לאור המציאות המתוארת, נערכו במרכז הרפואי ברזילי מבעוד מועד ברמת מיגון איכותי לכלל העובדים והחולים המאושפזים ובדגש על מעבר מיידי משגרה לחירום, לרבות באתרי מתן השירותים הדחופים, כדוגמת חדרי מיון, חדרי ניתוח, יחידות טיפול נמרץ, צנתורים, מערכי דימות ועוד.
בברזילי מציינים כי הם משקיעים משאבים יוצאי דופן בהיערכות לחירום הכוללים סכומי עתק, רובם ככולם מתרומות, באמצעותם מוקמים מבנים ממוגנים המאפשרים את המשך פעילותו הסדירה של בית החולים, גם בעיתות חירום. על מנת לסבר את האוזן, בברזילי מפעילים נכון להיום במסגרת המעבר לחירום בית חולים תת-קרקעי עם 300 מיטות, חדר מיון ממוגן עם 73 עמדות, טיפול נמרץ עם 12 עמדות ומכון דימות מתקדם. המשותף לכולם הוא עצם הימצאותם עשרות מטרים מתחת לפני הקרקע תוך שמירה על סטנדרט רפואי גבוה.
''אין שום סיבה שבית חולים באשקלון לא יוכל להציע שירותי בריאות מתקדמים, בדיוק כמו במרכז הארץ, וזה תקף לשגרה ולחירום", אומר פרופסור חזי לוי. "אנו גאים בכך שהמרכז הרפואי האוניברסיטאי ברזילי מוכיח יום יום כי לא רק שניתן לצמצם את הפערים מגוש דן, אלא שאפשר להשתוות אליו ואף לעקוף אותו בחלק מהפרמטרים''.
לייעל את השירות
הליך ההתעצמות של ברזילי אינו נעלם מעיניהם הבוחנות של ראשי מערכת הבריאות, המגלים שביעות רצון לאור רמת השירותים והטיפול הרפואי הניתן בין כתליו.
''אנחנו לא נחים על זרי הדפנה, שכן בית החולים שלנו ממשיך לפרוץ קדימה ובשנים הקרובות צפוי להמשיך להשתדרג'', מציין צחי כהן, המנהל האדמיניסטרטיבי ומנכ''ל קרן המחקרים במרכז הרפואי אוניברסיטאי ברזילי. לדבריו, "זה לא סוד שאנחנו משקיעים עמל רב כדי לגייס תרומות בארץ ומעבר לים, כדי להאיץ את התהליכים הללו. לשמחתנו המאמץ הזה אכן נושא פרי, כאשר בימים אלה נבנה מכון הלב החדיש על שלוש קומותיו, יחד עם פגייה חדשה וממוגנת, מכון נפרולוגיה (דיאליזה), מכון גסטרו חדש, מרפאות עיניים, מרכז אישה ועוד מתקנים חדישים הנמצאים כולם כבר בשלבי ביצוע''.
בעתיד הקרוב מתכננים בברזילי הקמה של מבנים נוספים, ביניהם בניין מרפאות עם מכונים רפואיים ומעבדות, מחלקה כירורגית חדשה וכן מגדל דירות עבור סגל בית החולים. גם ברמת הציוד מציג בית החולים איתנות מרשימה בזכות אחזקת אמצעים טכנולוגיים מן השורה הראשונה, המסייעים לייעול תהליכים רפואיים והצלחתם.
''בית החולים התעצם באופן משמעותי בשנים האחרונות עם ציוד דימות חדיש, לרבות מכשיר MRI ושני מכשיר CT מתקדמים, מכשור מיוחד מסוג NGS בתחום הפתולוגיה, כמו גם מכשירי הדמיה לחדר ניתוח המסייעים לרופאים הכירורגיים בביצוע פרוצדורות פולשניות (arm-O ו- C-arm) המתווספים לשדרוג של כל מחלקות בית החולים. כמו כן, אנחנו נמצאים בשלבי אישור סופיים לקראת רכישה של 'רובוט דה וינצ'י', הנחשב לכוח עזר טכנולוגי לביצוע הליכים כירורגיים שעלותו מוערכת בכשלושה מיליון דולר'', מוסיף כהן.
הישג מרשים נוסף שיש לזקוף לזכות המהפכה שחווה בית החולים, כולל גם העברת כלל המחלקות והטיפולים לתיק קליני ממוחשב (קמיליון). לדברי כהן, ''יש בכך פריצת דרך אמיתית, המאפשרת לצוותים הרפואיים ולמטופלים שקיפות מלאה וזמינות לאורך כל שעות היממה עבור כל הסגמנטים הרפואיים - החל מדימות, סיכומי רופא, בדיקות מעבדה, אמנזיה סיעודית ורפואית, סיכומי ניתוח ועוד. הכול מאובטח בצורה הגבוהה ביותר על גבי שרתי בית החולים, מה שמאפשר לייעל את השירות שלנו בצורה שטרם הכרנו עד היום''.
עוד מציגים בברזילי את ''פרויקט הלב I-BARZILAI'' המסייע בקבלת כלל המידע הרפואי הרלוונטי בצורה מקוונת וידידותית למשתמש. השירות כולל גם מיזם תורים אונליין עבור כלל השירותים האמבולטוריים המתאפשרים בלחיצת כפתור אחת בכל זמן ומקום.
רפואה פורצת דרך
עוצמתו של בית החולים ברזילי טמונה ללא ספק באיכויות הרפואיות שהוא מציג, בשילוב צוותים מקצועיים בעלי שם דבר בכלל התחומים.
ד''ר אורי ונד, מנהל מערך הריאות במרכז הרפואי האוניברסיטאי ברזילי, מציג שורה של הישגים המציבים את בית החולים בחזית הרפואה. ''מערך הריאות בבית החולים גדל מאוד בחמש השנים האחרונות, בדגש על טכנולוגיה, כוח אדם איכותי ויכולות שלא היו לנו בעבר. הערך המרכזי שניצב כנר לרגלנו הוא הענקת טיפול מיטבי באמצעות מעטפת חמה והומאנית תחת קורת גג אחת, באמצעות זמינות, נגישות ושמירה על קשר בין-אישי.
מערך הריאות בברזילי מאוד מגוון ומציע אפשרויות טיפול איכותיות במיוחד, החל ממכון שיקום המציע ציוד חדיש, שירות פיזיותרפיה לשיקום ריאות וצוות אחיות מסור המלווה את המטופלים לאורך כל הדרך. אנו מציעים במסגרת המערך גם מעבדה לתפקודי ריאות ופיזיולוגיה של הנשימה, שלה חשיבות גדולה בניטור המטופלים והמשך מעקב אחריהם, יחד עם מבחני תגר עבור חולים אסתמטיים, ביצוע בדיקות מאמץ מורכבות ואופציות נוספות, כמו בדיקת FeNO ייחודית המיועדת עבור חולי אסטמה קשים''.
עוד מציג ונד במסגרת איכויות המערך עליו הוא אמון, יחידה לאשפוז יום המתמחה בטיפול בחולים מורכבים, כולל טיפולים ביולוגיים, המייעלים את התהליך הרפואי וחוסכים אשפוז בבית החולים, יחידה לרפואת ריאות פולשנית בה מבוצעות פעולות חודרניות אבחנתיות וטיפוליות שונות (כולל ברונכוסקופיות, ביופסיות של הריאה ופעולות נוספות על קרום הריאה), מרפאות ריאות עבור בירורים ומעקבים שגרתיים וכן יחידת מחקר מיוחדת המשתתפת כדרך קבע במחקרים בינלאומיים ובוחנת שיטות אבחון וטיפול חדשות.
''אנחנו מתחילים בימים אלה בתוכנית של אבחון מהיר לאנשים עם חשש לגידול ריאתי. השירות יכלול מפגש עם רופא בכיר תוך 72 שעות לכל היותר, במטרה לאבחן את הממצאים ולהכין תוכנית רפואית בהתאמה אישית לצרכי המטופלים, כולל ביצוע בדיקות בזמינות מיידית'', אומר ד"ר ונד.
חידושים רפואיים נוספים בברזילי כוללים מרפאה ייעודית למחלימי קורונה הפועלת במסגרת המערך, המציעה בדיקת תפקודי ריאות והמשך טיפול שיקומי עבור הנזקקים לכך באמצעות המכון לשיקום ריאות. בנוסף, החודש נפתח בבית החולים גם מכון שינה חדש בניהולם של פרופ' יששכר בן דב וד''ר גילי גבעתי, שבו תתבצענה בדיקות שינה ביתיות ובירורים נוספים. בכך יתאפשר למטופלים לישון בסביבתם הטבעית, על מנת לקבל אינדיקציה טובה יותר למצבם האמיתי.
בשיתוף המרכז הרפואי האוניברסיטאי ברזילי אשקלון
