"בין ההיתכנות שאדם נפגע מאירוע של רשלנות רפואית לבין ההבנה שמדובר במקרה מתסכל ואמוציונלי עובר הרבה פעמים קו דק מאוד", מסבירה עו"ד שירה פינקלשטיין, שמייצגת נתבעים בתביעות רשלנות מול מוסדות רפואיים, ביניהם גם במקרים של רשלנות רפואית בלידה. היא מדגישה עד כמה חשוב להפריד בין שני המצבים, ולדעת בביטחון מלא מתי נכון ואף הכרחי לצאת לדרך המפותלת של תביעה משפטית.
עו"ד פינקלשטיין עוסקת בתחום המשפטי למעלה מ–20 שנה. במשך כעשור עבדה במשרד עורכי הדין "וייסגלס־אלמגור ושות'", וייצגה בתי חולים ממשלתיים בתביעות מורכבות בתחום הרשלנות הרפואית. כמו כן היא ייצגה חברות ביטוח מהגדולות בארץ בתביעות לפי חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים ועבודה. לפני כעשור פתחה משרד בבעלותה ועברה לייצג נפגעי רשלנות רפואית, נפגעי תאונות דרכים ונפגעי תאונות עבודה. "התחושה היא שהגעתי למקום הנכון, וכיום אני נלחמת למען עשיית צדק עם אנשים שנפגעו מהמערכת ופועלת כדי שיזכו לקבל את הפיצוי הטוב ביותר שניתן". היא מתארת את העשור הראשון בקריירה כהכנה פורה לעשייתה כיום. "בכל תביעה נגד מוסד רפואי כזה או אחר נפגשתי בעבר עם שורה ארוכה של אנשי צוות — הרופא שנמצא בלב התביעה, מנהל הסיכונים ואפילו מנהל בית החולים. אספתי מסמכים והעמקתי את ההבנה של המשמעויות בתוכם. זה כמובן מספק לי יתרון עצום כיום בייצוג לקוחותיי, מכיוון שאני יודעת מהם המהלכים שמתרחשים בצד השני של התביעה ומהן המשמעויות מעבר למה שנאמר או מוצג".
רשלנות רפואית סביב אירוע הלידה
שורה ארוכה של נסיבות עשויות להצדיק תביעה לרשלנות רפואית, בהן אי אבחון מצב רפואי בזמן קריטי למרות תלונות חוזרות ונשנות מצד המטופל/ת, הליך לידה שנוהל באופן כושל והסתיים בנזק ליילוד או ליולדת ועד מצבים שבהם ניתן טיפול רפואי ללא הסבר למטופלת או לבני משפחתה בנוגע לסיכונים הכרוכים בו או תופעות הלוואי הנלוות אליו.
"הרבה פעמים נשים שומעות את המשפט 'היריון זו לא מחלה', והמשפט הזה עשוי לתעתע במיוחד לאור השתלשלות האירועים שבסופם האישה מגלה את היפוכו של המצב", אומרת עו"ד פינקלשטיין. "רשלנות רפואית סביב אירוע הלידה יכולה להתרחש לאורך כל הדרך — באחד משלבי טרום ההיריון, בעת שנעשו טיפולי פוריות, במהלך חודשי ההיריון או בלידה עצמה. חובתנו היא להוכיח שנגרם לאישה או לתינוק נזק כתוצאה מסטייה מסטנדרט ההתנהגות הסבירה שנדרשת מהצוות הרפואי".
היא מתארת מספר דוגמאות שעשויות להסתמן כחריגה מהסטנדרט הטיפולי: "למשל, מצב שבו יילדו תינוק במשקל גבוה בלידה רגילה במקום בניתוח קיסרי, וכתוצאה מכך נגרמה ליילוד פגיעה הנקראת 'שיתוק על שם ארב' והוא עלול לסבול מנכות תפקודית ברמות משתנות לאורך חייו; או מצב שהלידה גרמה לקרעים קשים אצל האם והובילה לנכותה לצמיתות. יש מצבים שבהליך הלידה התעלם הצוות הרפואי ממצוקה עוברית; ותביעה יכולה להתקיים גם על רקע היעדרותו של רופא מומחה בעוד שהמצב הרפואי מצביע על הצורך בכך, או כשאחות מיילדת לא נוכחה ברגעי הלידה עצמם. סיבה נוספת היא מקרים שבהם לא ניתן ליולדת הסבר על בעיות שהתעוררו במהלך הלידה ולא הוצגו בפניה האפשרויות והחלופות השונות, כמו לסיים את הלידה בניתוח קיסרי".
היא מציינת כי גם מקרים של התנהגות לקויה מצד הצוות הרפואי עשויים להוביל להכרה בפסיקה כהתנהגות רשלנית, אך עם זאת מדגישה: "המורכבות היא גדולה במקרים כאלה, וקשה לרוב להגדיר את כלל האצבע שמכריע כי אכן מדובר ברשלנות רפואית".
כדי לשקף את תמונת המצב בהוגנות כבר בפגישתה הראשונה עם לקוחותיה, עו"ד פינקלשטיין מציגה בפניהם ובפניהן שאלות רלוונטיות ואבחנתיות, שמטרתן לברר את יסודות הסיפור ואם אכן קיימת הצדקה להוביל עבורם את התביעה לרשלנות רפואית. "אמנם לכל תיק רשלנות רפואית נלווים מטענים רגשיים כבדים, אבל צריך לדעת לבודד ולהבין מתי מדובר רק במטענים רגשיים שכשמפרקים אותם אין יסוד לתביעה; ומתי כן נכון לצאת לדרך. זה דורש ממני לעתים להיות הקשוחה בסיפור, אבל עדיף כך מאשר להתבדות בהמשך. יש מקרים מתסכלים, לדוגמה אישה שנקלעה להמתנה ממושכת לרופא שיתפור את פתח הוצאת התינוק אחרי לידה קיסרית, אבל מתברר שהאירוע קרה מאחר שהרופא הוזעק למחלקה אחרת. זה בהחלט מצב לא נעים, אבל מהצד השני זו המציאות של בתי החולים הציבוריים, ובמקרה כזה חשוב לשקף ליולדת שאין טעם לגבש תיק תביעה". היא מדגישה שההשקעה בתביעה היא יקרה, בין היתר בשל הצורך לאסוף מסמכים רפואיים ולפנות למומחים רפואיים להכנת חוות דעת מקצועיות. "יש מקרים שאכן השתלשלות הדברים מצביעה על היתכנות לרשלנות רפואית, אבל התחשיב הכולל מראה שהפיצוי עתיד להיות נמוך מההשקעה בתביעה. גם במקרים כאלה חשוב לי להיות הוגנת עם הלקוחות, ולמנוע מהם את המסע המיותר.
"כשמתעורר חשש כי קיים סיכוי לפגיעה כתוצאה מהתנהלות רפואית חשוב לפנות בהקדם האפשרי לייעוץ משפטי", היא מסכמת, "שכן כל מהלך שיתרחש לאחר מכן עשוי בדיעבד להתגלות ככזה שישפיע על הכרעת התביעה בהמשך. הראייה המשפטית הרחבה שלי בתחום היא קריטית להמשך, בין אם מדובר בניהול משא ומתן מול הגופים המשפטיים או אף בקביעת גובה הפיצוי שיינתן בסוף הדרך".
עו"ד שירה פינקלשטיין
טלפון: 050-6543601
לפנייה במייל >>
למעבר לאתר >>
למעבר למדריך המשפטי לנפגעי תאונה בישראל >>
בשיתוף עו"ד שירה פינקלשטיין
