"אחד הקשיים המשמעותיים ביותר עבור קשישים הוא ההסתגלות לשינוי", אומרת רונית פפרני, מנהלת ידע ופיתוח הון אנושי בדנאל סיעוד מקבוצת דנאל. "זאת כאשר בפרק זמן קצר יחסית הם חווים 'ארטילריה' של שינויים בהיבטים תפקודיים, קוגניטיביים, רגשיים, ירידה בתחושת העצמאות והמסוגלות שלהם ועוד. לכך התווספו בשנים האחרונות אירועים חיצוניים, ובמרכזם מגפת הקורונה ומלחמת 'חרבות ברזל', המעצימים עוד יותר את מצב הדחק האישי שהם חשים".
על רקע התחוללות מקבץ האירועים הללו מדגישים בדנאל סיעוד את החשיבות שיש להמשך המגורים של קשישים בביתם. "כשחלק ניכר מהמתרחש בתוכם ומסביבם משתנה, הבית הוא העוגן היחיד שמסמל יציבות בתקופה המטלטלת. להתעורר בכל בוקר במקום המוכר ולקיים שגרה יומית, ולפעמים לפגוש את השכנים בחדר המדרגות או לצפות במתרחש ובמוכר מעבר למרפסת", אומרת פפרני. "מדובר בעוגן משמעותי כל כך, שעשוי למזער במידה מסוימת את תחושת הדחק". חוק הסיעוד בישראל מאפשר לקשישים להמשיך ולהתגורר בקהילה, בביתם, ולהסתייע במטפלים שמגיעים יום־יום לביתם על בסיס שעות זכאות שנקבעו על ידי הביטוח הלאומי.
מענה מהיר בכל חלקי הארץ
דנאל סיעוד, מקבוצת דנאל, היא החברה הגדולה בתחום הסיעוד לקשישים בישראל, המספקת שירותים לכ-40,0000 קשישים באמצעות 40 סניפים ברחבי הארץ. חוד החנית של החברה הוא כ-28,000 מטפלים ישראלים, המספקים שירות במסגרת חוק הסיעוד של ביטוח לאומי. בנוסף מעניקה החברה שירותי ייעוץ והכוונה לבתי אבות, הסדרת טיפול של עובד זר, סיעוד פרטי, מרכז יום לקשישים וכן עזרה סיעודית לקשישים באמצעות מטפלים מיומנים ומוכשרים. החברה ערוכה להתאים את שירותיה ברגישות למגזרי אוכלוסייה נוספים בארץ, ומקיימת פעילות גם במגזר החרדי ובמגזר הערבי.
אחת החוזקות שמציגה דנאל סיעוד היא ללא ספק הפריסה הארצית הרחבה של סניפיה, שהתגלתה כיתרון משמעותי מאז אירועי שבעה באוקטובר והמלחמה. "עם פרוץ המלחמה האירועים בארץ אילצו קשישים רבים לנוע גיאוגרפית, כך שיכולנו להתאים את השירות לקשישים שפונו מבתיהם", מספרת פפרני. "למשל, קשיש שפונה מביתו בנהריה, בעזרת הפלטפורמה הטכנולוגית המסונכרנת בכל הסניפים ומערך ניהול המכיר אותו, מצאנו עבורו מטפל, באופן מיידי, באמצעות הסניף בנתניה. חוזקת הפריסה הארצית של דנאל באה לידי ביטוי בכך שיכולנו להמשיך ולספק שירות גם על בסיס המגורים שהשתנו".
מערך מטפלים מקצועי לצד הכשרת המטפלים
ההון האנושי בחברת דנאל סיעוד כולל אנשי סגל מקצועיים לצד מטפלים ישראלים, והשילוב בין השניים מעניק לקשישים את מעטפת הטיפול המלאה והחיונית להם. הסגל כולל עובדים מקצועיים, ובהם עובדים סוציאליים, גרונטולוגים, אחים מוסמכים, מרפאים בעיסוק ופיזיותרפיסטים — אשר בהתאמה לצורכי הקשיש מגיעים לביקור בביתו אחת לחודשיים. המטפלים הישראלים עוברים הכשרות קבועות בנושאים שונים ורלוונטיים לתקופה.
מהם העקרונות שמלווים אתכם בהכשרות שעוברים המטפלים?
"בדנאל סיעוד חשוב לנו לסייע לקשיש לחיות חיים מלאים, מספקים ומשמעותיים באיכות חיים ככל שניתן, והמטרה היא לשמר את התפקוד הקיים. המוטו הזה עובר בהכשרות בצורות שונות", אומרת פפרני ומוסיפה, "ערך נוסף שאנו מנגישים, בזכות המטפלים הישראלים, הוא ההכרח לקיים תקשורת משמעותית עם הקשיש. לעתים המטפל הוא האדם היחיד שהקשיש פוגש במהלך היום. מעבר ליתרון בשימור התקשורת, השיחה ידועה כמשמרת תפקוד קוגניטיבי. זו יכולה להיות שיחה ברמת סדר הפעולות שמתוכננות להיום, ועד להזדמנות לפרוק את שיש על לבו. ערוץ תקשורת משמעותי נוסף הוא בני המשפחה, שבדרכם תורמים לתחושת המשמעות שחש הקשיש".
דנאל סיעוד עשתה מהפכה בתחום הכשרת הטיפול הסיעודי והשקיעה בפיתוח פלטפורמת למידה ייחודית וחדשנית. לדברי דרור פלנבאום, מנכ"ל דנאל סיעוד, "אנו ממשיכים להוביל את התפיסה — טכנולוגיה בשירות אנשים. בשנים האחרונות, לאור השפעת מגפת הקורונה והמלחמה, נתקלנו, כשאר המשק, בקשיים לוגיסטיים לקיים קורסי הכשרה למטפלות ולמטפלים הסיעודיים שלנו והחלטנו שהגיע הזמן לשינוי מהותי באופן שבו הקורסים מועברים. החלטנו לקחת את הקושי ולראות בו הזדמנות לפתח שיטות למידה חדשות וחדשניות שמעבירות את הידע הרב והמקצועיות שלנו באמצעים טכנולוגיים, בצורה נוחה ויעילה". פלנבאום מוסיף ומציין כי "דנאל סיעוד הינה החברה הראשונה והיחידה שקיבלה אישור מביטוח לאומי להפעיל קורס הכשרה אינטראקטיבי למטפלים, שרובו מועבר אונליין על גבי פלטפורמה מתקדמת".
לדברי פלנבאום, "הקורסים החדשים משנים את עתיד הכשרת המטפלים ומאפשרים להעביר במקביל חומר מקצועי אחיד ומושקע למספר רב של מטפלים בקבוצות ברחבי הארץ. הטכנולוגיה מאפשרת לנו להפוך את ההכשרה המקצועית לזמינה, קלה ומתקדמת וכך להגיע עם הידע לכמה שיותר מטפלים ומטפלות, שכעת נהנים ממגוון רחב של שיעורים אינטראקטיביים באורך 15 דקות. את השיעורים ניתן לקיים מתי שנוח ומכל מקום, במקום מפגשים פרונטליים שארכו שעות ודרשו מהם להגיע פיזית לסניף. הפלטפורמה מאפשרת למידה ברמה גבוהה באמצעות מבחנים קצרים בסיום כל שיעור, כך שאנו יכולים לדעת בסיום כל שיעור אם המידע עבר בהצלחה. בנוסף יש לנו יכולת של בקרה צמודה, שבוחנת כל הזמן את קצב ההתקדמות של למידת המטפלות. כחלק ממערך ההכשרה החדש הקמנו גם מוקד שתומך ומסייע למטפלות בשאלות מקצועיות או טכניות. יכולת זאת משפרת משמעותית את איכות הטיפול שמקבלים הלקוחות בני הגיל השלישי, ולוקחת את ההכשרה של המטפלים בהורים שלנו לרמה אחרת ולהיקפים גדולים", אומר פלנבאום.
מטפלים במסירות וברגישות
בחברת דנאל סיעוד נצברים אינספור סיפורים על טיפולים שהעצימו את הקשישים והיטיבו את הקשר עם בני משפחותיהם. באחד המקרים מטפלת סיעודית מהמגזר הערבי טיפלה בקשיש ניצול שואה, ובין השניים נוצר קשר קרוב ומשמעותי. היא הקשיבה לסיפוריו ותיעדה את זיכרונותיו, והוא החל השנה לספר בזכותה את סיפורו וסיפור משפחתו בשואה, במסגרת "זיכרון בסלון" בבתי ספר ערביים. תהליך זה העניק ערך רגשי עצום לקשיש ולמטפלת עצמה. "תפקיד המטפלים כולל משימות מוגדרות, אולם אנחנו מעודדים אותם להביא את הלב ולהוסיף ערך אישי", מסבירה רונית. היא מספרת על מקרה מהעבר שבו ביקרה בביתה של קשישה. "פגשתי באישה ובבית מוזנחים מאוד. היא סיפרה לי שלמרות שבתה ונכדיה מתגוררים בסמוך אליה הם ממעטים להגיע. בתהליך שעברנו איתה עשתה המטפלת שינוי מהותי במצב הקשישה והבית, שבעקבותיו חזרו בני המשפחה לקיים איתה קשר פעיל. זו דוגמה כיצד טיפול מדויק של מטפל או מטפלת סיעודית במסגרת שעות ביטוח הסיעוד משפיע באופן רחב גם על חייהם של הקשישים וגם על הקשר עם בני משפחותיהם".
התפיסה בדנאל סיעוד היא שטכנולוגיה צריכה להיות בשירות האנשים, ואכן מרב העבודה מבוססת בשנים האחרונות על מערכת CRM מתקדמת, שפותחה בחברה, המאפשרת לשלוט ולקיים סדר במידע הרב, העובר מעשרות אלפי המטופלים, מאות העובדים בשטח ומעשרות אלפי המטפלות, כדי להיות עם אצבע על הדופק מבחינת מצבו של הקשיש ובבקרה על איכות השירות.
פלנבאום מוסיף כי "המערכות המתקדמות עוזרות לנו גם בימי משבר. עם פרוץ מלחמת 'חרבות ברזל' באוקטובר האחרון המערכת סייעה לנו לתת פתרונות כשמטופלים ומטפלות פונו מבתיהם בזמן אמת ואיפשרו לנו לחבר בזמנים קצרים בין מטופלים מפונים ומטפלות על בסיס מיקום ומרחק. גם בסגרי הקורונה, כאשר שירותי התחבורה הציבורית לא פעלו, מצאנו באמצעות המערכת פתרונות להמשך טיפול ללא צורך בה".
ההיערכות וההתאמות של אופי הסיוע של המטפלים בתקופות הרגישות בארץ נעו בגמישות על פי האתגרים בשטח. במקומות שבהם היה בלתי אפשרי להיכנס לביתו של קשיש, בשל חשש מהידבקות בנגיף, או לאורך המלחמה שבה אזורים מסוימים לא היו נגישים, הקפיד מערך העובדים המקצועי של חברת דנאל על תקשורת באונליין או בשיחות טלפון קבועות. המעקב מרחוק נועד לבחון את מצבו הבריאותי של הקשיש ואת מצב רוחו, וכן לאפשר לקשישים להעלות בקשות נוספות ולהתאים להם מענה.
העשייה למען הקשישים אינם מסתכמת בטיפולי הבית בלבד. מעת לעת יוזמת חברת דנאל פעילויות נוספות למען קהילתם ברחבי הארץ. כחלק מכך יצאו בחודשי החורף צוותים של מטפלים לבקר בבתי הקשישים והעניקו להם מארזי חורף חמימים. בחגים מיוחדים לאורך השנה מחלקים הצוותים מתנות ומטעמים ברוח החג, וברגישות לאוכלוסיית ניצולי השואה מקפידים צוותי החברה לערוך ביקורים מיוחדים בבתיהם, לחלק נרות זיכרון, להקשיב לסיפורם ולשאול בשלומם.
ליווי הקשיש ובני המשפחהעד למיצוי הזכיות
גמלת סיעוד מטעם ביטוח לאומי ניתנת לאנשים בגיל פרישה המתגוררים בביתם, וזקוקים לעזרתו של אדם אחר בביצוע פעולות יום־יומית, או לקשישים הזקוקים להשגחה צמודה על מנת לשמור על ביטחונם או ביטחון הסובבים אותם. לצד המידע המהותי ניצבות בפני בני משפחתו של ההורה המזדקן דילמות, אשר מתנקזות לשאלות המרכזיות — איך יודעים שהגיע הזמן לפעול למען ההורה המזדקן, ואיך עושים זאת כשנראה שההורה מתנגד לכך?
כיצד באמת נוהגים במקרים כאלה?
"במרבית המקרים הסימנים אינם מופיעים בבת אחת, למעט בעקבות אירוע אקוטי כמו נפילה, אירוע מוחי וכד'", מסבירה רונית. "לרוב מדובר בתהליך של הידרדרות הדרגתית, המלווה בכמה סימנים שעשויים להופיע בנפרד וברמות קושי שונות. ביניהם חוסר יציבות בהליכה, קושי לקום מהכיסא, ירידה במשקל, ירידה בזיכרון המלווה בתופעה של שאלות החוזרות על עצמן בטווח זמן קצר, ירידה במצב הרוח, ריח גוף שאינו נעים כשהמקלחות מתגלות כפחות אפקטיביות והזנחת הבית ביחס לעבר. חשוב לראות את כל הפרטים ולחבר אותם לתמונה המלאה. חשוב להדגיש שחוק הסיעוד אינו מיועד אך ורק לקשישים שמרותקים למיטתם, ובטווח קיימים גוונים רבים. המיקוד הוא על יכולת התפקוד היום־יומית. לדוגמה, אצל קשיש הזקוק להשגחה בזמן הרחצה, הלבשה, בישול, טיפול בהפרשות וכד' חשוב לשים לב אם חלה הידרדרות כזו אשר דורשת טיפול ממטפל ישראלי או במסגרת של 24/7 ממטפל זר, שגם אותו ניתן לקבל במסגרת חוק הסיעוד".
שירותי דנאל סיעוד כוללים את ליווי הקשיש ובני משפחתו בתהליך ההכרה ועד למיצוי זכויותיהם. כשעולה הצורך בטיפול בהורה נכנס גורם מקצועי מיומן הבוחן את היתכנות אישור גמלת הסיעוד. "חשוב לנו שלא להעביר את הקשיש ובני משפחתו תהליך ממושך שבסופו תהיה אכזבה. לכן העין המקצועית מטעמנו מהותית לקבלת ההחלטה אם להיכנס לתהליך או להמתין בשלב הזה, כיוון שלעתים מדובר בתחילתה של ההידרדרות". הגורם המקצועי מסייע במיון המסמכים הרלוונטיים להגשת הבקשה ומנחה את בני המשפחה לפנות לגורמים רפואיים נוספים על פי הצורך. בתקופת ההמתנה לאישור הגמלה מביטוח לאומי מציעה דנאל סיעוד באופן זמני שעות טיפול המסופקות לקשיש ללא עלות, במימון מלא של חברת דנאל. "אנחנו דואגים למלא את הוואקום שעשוי להיווצר ומספקים מטפל ישראלי לפרק זמן של כחודשיים, עד שתאושר הבקשה".
כחלק מתהליך האישור מתקשרת מעריכה מביטוח לאומי, אחות או פיזיותרפיסטית, ומבצעת הערכת תפקוד ובחינת מידת התלות המאפיינת את הקשיש. "ההכנה לשיחה הזו חשובה מאוד. אנחנו מסייעים בהסבר על העתיד להתרחש וכיצד להשיב בכנות לשאלות, בצורה שתשקף את השגרה שלו. למשל, קשיש שיישאל אם הוא מסתדר במקלחת ישיב ככל הנראה שהוא מסתדר. אבל זו לא המציאות לאמיתה. הוא אינו יודע, למשל, שהוא צריך להסביר למעריכה שבחדר הרחצה מותקנת אמבטיה, והוא מתקשה להרים רגל ואחר כך את השנייה, ושבפעם האחרונה נפל כשביצע את הפעולה הזו. בנוסף צריך להבין שלא פעם לקשיש קשה לקבל את מצבו ואת ההכרח בקבלת עזרה. אנשי המקצוע שלנו מסייעים לקשיש להסתגל לשינוי מבלי שיחוש נזקק".
בדנאל מודעים להיעדר הידע בקרב הציבור לגבי מכלול סל השירותים שמציע ביטוח לאומי, ורואים בעצמם מתווכים המנגישים את המידע הנחוץ. "תהליך הגשת הטפסים לביטוח לאומי יכול להיות מסורבל וארוך, הליווי שלנו מייעל את התהליך ומאפשר למשפחה ולקשיש להרגיש 'שיש על מי לסמוך'", אומרת רונית.
לסיכום מדגישה רונית את חשיבות הטיפול בבית הקשיש: "שיבוץ מהיר ומותאם של מטפלת מדויקת ככל שניתן לצורכי הקשיש הוא הבסיס והגורם המשמעותי היכול לשנות את מצבם של הקשיש ובני משפחתו — מאריכות חיים למצב של איכות חיים מתמשכת. היא זו הרואה אותו כמה פעמים בשבוע, ערה לצרכים המשתנים שלו ובעזרתנו מנגישה לו את המענה הנדרש".
למידע נוסף: 077-9923239
בשיתוף דנאל סיעוד
