המכון הלאומי לשיקום נוירופסיכולוגי: לטפל בפגיעות "השקופות"

כשמדברים על שיקום לאחר שבץ, חבלת ראש או גידול מוחי, רוב תשומת הלב מופנית לשלב האקוטי: האשפוז, הניתוחים והטיפולים הראשונים. אולם עבור רבים מהנפגעים ובני משפחותיהם, האתגר האמיתי מתחיל דווקא לאחר השחרור מבית החולים, כשהפגיעה לעיתים כבר אינה נראית לעין, אך ממשיכה להשפיע על כל תחומי החיים. בפרק של "קו הבריאות", זירת הרופאים והמטפלים של TheMarker Labels, מתארחת יפה וינמן עבו, מנכ"לית המכון הלאומי לשיקום נוירופסיכולוגי, לשיחה על שיקום מוחי ועל הפער שבין ההחלמה הרפואית לבין החזרה לחיים.

לדברי וינמן עבו, אחת התפיסות השגויות הנפוצות היא ששיקום נועד להחזיר את האדם למצבו הקודם. "בשיקום אנחנו לא מרפאים", היא מסבירה. "מה שנפגע במוח, אנחנו לא יודעים לרפא". לדבריה, מטרת התהליך היא לסייע לאדם להגיע לתפקוד המיטבי האפשרי לאחר הפגיעה: בחזרה לעבודה, בתפקוד משפחתי או בפעולות יומיומיות שמחזירות תחושת עצמאות.

אחד הקשיים המרכזיים בפגיעות מוחיות הוא שהן עשויות להיות "שקופות". אדם יכול להיראות מתפקד לחלוטין כלפי חוץ, אך להתמודד עם פגיעה בזיכרון, בקשב, במוטיבציה או בוויסות הרגשי. במקרים מסוימים, מספרת וינמן עבו, גם בני המשפחה מתקשים להבין שהשינויים שהם רואים הם תוצאה ישירה של הפגיעה המוחית.

השיקום הנוירופסיכולוגי, לדבריה, מבוסס על גישה הוליסטית המשלבת טיפול קוגניטיבי, רגשי, תעסוקתי ומשפחתי. לצד העבודה עם המטופל עצמו, ניתן מקום משמעותי גם לבני המשפחה, שנדרשים להסתגל למציאות חדשה ולרכוש כלים שיסייעו להם ללוות את תהליך השיקום לאורך זמן. "זה משנה מאוד את סדרי המשפחה", היא מסבירה, "והרבה פעמים זה גם דורש עבודה עם בני המשפחה עצמם".

במהלך השיחה מתייחסת וינמן עבו גם לנפגעי פגיעות הדף, למחלימים מסרטן המתמודדים עם קשיים קוגניטיביים לאחר הטיפולים, ולחשיבות האבחון הנוירופסיכולוגי במקרים שבהם מתעוררים קשיים שאינם מקבלים מענה במסגרת השיקום המקובל. היא מסבירה שגם כאשר לא ניתן להשיב יכולות שאבדו, ניתן לפתח אסטרטגיות חדשות, לחזק יכולות קיימות ולבנות מסלול חיים מותאם למציאות החדשה. "השיקום לא נועד ללכת אחורה ולחזור למה שהייתי", היא מסכמת, "אלא להבין באיזו נקודה אני נמצא עכשיו ולהתקדם לעבר הנקודה התפקודית הטובה יותר".

ניתן להאזין לסדרת הפודקאסטים "קו הבריאות" בspotify או בapple podcast

בשיתוף המכון הלאומי לשיקום נוירופסיכולוגי