תקופת הקורונה ששוטפת את העולם הביאה עימה שינויים במקצועות הרפואה בכלל וברפואת שיניים בפרט. מבחינת מניעה, שימוש במסכות מגן מהווה חלק משגרת הטיפולים במרפאה של ד"ר אורלי ניר שפירא זה עשורים. מבחינת מיגון, היות שבמרפאה של ד"ר ניר שפירא בפתח תקוה, עוסקים בשגרה בטיפולים כירורגיים ברמה גבוהה של סטריליזציה, חלוקי גוף תמיד היו חלק מהמיגון הסטנדרטי. ד"ר אורלי ניר שפירא מסבירה כי הדבר היחיד שדרש הסתגלות הוא הצורך להסתובב בחלוק מגן בכל זמן נתון. מלבד המיגון, כחלק מסדר היום החדש, במרפאה של ד"ר ניר שפירא נרכשו מכשירים חדישים, בהם מסנני אוויר ויראליים, הקפדה על ריווח יתר של יומן המטופלים וכן על הפרדה מרבית בחדר ההמתנה. בנוסף, אמנם פרוצדורות של חיטוי וניקוי בין טיפול לטיפול היו תמיד חלק מהמערך במרפאה, אולם כעת ההקפדה גדלה. עובדי המרפאה מוודאים שלא מגיעים מטופלים עם סימפטומים לקורונה, או כאלה שנזקקים לבידוד. ד"ר ניר שפירא מצדה מציינת לטובה את שיתוף הפעולה מצד המטופלים, שלדבריה מתקשרים להתייעץ איתה בכל סוגיה.
החדשות הטובות הן שלמרות החשש הגדול עם פרוץ המגפה, יש היום בידי רופאי השיניים נתונים על רופאים שטיפלו במאומתים ובזכות המיגון לא נדבקו. מצד שני, עקב חשש מהבלתי ידוע, לא מעט אנשים הזניחו במשך תקופת הקורונה את הטיפול ונמנעו מלצאת מהבית, טיפולים רבים הופסקו באמצע ומטופלים לא הגיעו לטיפולי מניעה שגרתיים – ולכן ניכרת התדרדרות במצב השיניים של מטופלים רבים.
לא למהר לעקור
ד"ר אורלי ניר שפירא היא מומחית מזה 20 שנה בפריודונטיה, מקצוע העוסק בטיפול במחלות חניכיים ושתלים דנטליים. תחום זה דורש ארבע שנות התמחות נוספות על שש שנות הלימוד ברפואת שיניים. ד"ר ניר שפירא היא בוגרת הפקולטה לרפואת שיניים של האוניברסיטה העברית ובית החולים הדסה, בוגרת תוכנית ההתמחות בפריודונטיה בהדסה ומחזיקה בתעודת מומחה לפריודונטיה מטעם משרד הבריאות הישראלי. בנוסף, היא בעלת שם ארצי ועולמי בתחומי התמחותה, שימשה כנשיאת האיגוד הישראלי לפריודונטיה וחברת הוועד, ובמשך שנים מרצה מבוקשת בארץ ובעולם.
בעבודתה במרפאה, מתבססת ד"ר ניר שפירא על גישה שמרנית מבוססת–מדע לטיפול במחלות בחניכיים. היא מדגישה את החשיבות של טיפול מניעתי וחינוך להיגיינה של הפה כחלק הכרחי מהטיפול לשיפור בריאות הפה והבריאות הכללית. במרפאתה היא מעניקה מגוון טיפולים, המיועדים לשמר את השיניים בפה בעדיפות ראשונה. כמו כן, ד"ר ניר שפירא התמחתה בביצוע שתלים והשתלות עצם ברמה הגבוהה ביותר, השתלות בעזרת מחשב, וטיפולי אסתטיקה של החיוך הקשורים לעיצוב החניכיים.
במסגרת כהונתה באיגוד הישראלי לפריודונטיה התרכזה ד"ר ניר שפירא בקידום המודעות לרפואת חניכיים, גם בקרב רופאי השיניים, כמו גם קידום החשיבות של רפואת החניכיים לבריאות הכללית.
החשיבות, מבחינתה, של הגברת התודעה להיגיינת בריאות הפה היא עצומה. "קיים בציבור טרנד, במסגרתו אנשים חושבים שבזכות זה שהמציאו את השתלים, אובדן שיניים הוא אינו בעייתי, מבחינת 'נשים שתל והכל יסתדר'", היא אומרת, "הדבר הכי חשוב לציין הוא, שגם שתלים יכולים עם הזמן ללקות בדלקות. השן היא משאב טבעי שיש לנו, שחשוב מאוד לשמר אותו. יש לנו הרבה טכניקות לשימור שיניים. גם אם יש ירידה בתמיכה שלהן, או שהן נפגעו ממחלת חניכיים, עדיין יש לנו יכולות טובות מאוד לשמר אותן במגוון טכניקות – ניקוי עמוק, שימוש במכשירי לייזר שמותאמים לרקמות החניכיים, החדרה של תרופות לחניכיים בשחרור מושהה, ועד לפרוצדורות המיועדות לבנות את מערכת התמיכה של השיניים מחדש ובעצם להחזיר לשן את מה שאבד עקב מחלה.
"השתלים הם תחליף מצוין לשיניים שכבר חסרות או אבודות, אבל לא לשיניים שניתן לשמר", אומרת ד"ר אורלי ניר שפירא, ומזהירה שלא למהר לעקור שיניים, אלא לבדוק עם מומחה למחלות חניכיים מנוסה את אפשרות השימור שלהן.
בין מקצועיות לבין ערכים
עוד טרנד שרווח היום וזוכה לפרסומת לא מעטה, הוא תהליך להחדרת שתלים ושיקומם שנעשה כולו ביום אחד, בניגוד לתהליך שאורך מספר חודשים. ד"ר ניר שפירא טוענת כי אפשרות זו מוגבלת למקרים מעטים וישנם סיכונים בצידה. היא מעדיפה בדרך כלל את הגישה השמרנית והבטוחה יותר ומתאימה את הטיפול לכל מקרה ומקרה בהתאם לנסיבות. השתל מוחדר לתוך רקמות ביולוגיות ותהליכים ביולוגיים צריכים להתרחש בכדי שהשתל ייקלט לטווח ארוך באופן בטוח. תהליכים ביולוגיים לוקחים זמן. לכן, "את מרבית השתלים אני לא עושה ביום אחד, או באופן מיידי לאחר העקירה", היא אומרת, "המקרים צריכים להיבחר ולהיבחן בצורה מאוד אישית בכדי לוודא שהם מתאימים להשתלה ביום אחד. כל המחקרים מראים שאחוז הכישלון בשתלים ביום אחד גדול יותר. לכן, כשאנחנו בוחרים לעשות כזה דבר - הוא צריך להיבחן מאוד בזהירות ולדאוג שאותו מקרה באמת מתאים לכך. גם הגניקולוג המוכשר ביותר לא מנסה לקצר את תהליך ההיריון לשישה חודשים. לתהליכים ביולוגים יש לתת את הזמן הנכון".
ד"ר ניר שפירא מדגישה שוב ושוב כי מי שרוצה לשמור על בריאות השיניים, הפעולה הבסיסית של צחצוח שיניים נכון היא הבסיס לטיפול מניעתי. "רבים מאיתנו חושבים שאנחנו עושים זאת מצוין, אבל לא מקדישים לזה מספיק זמן ולא עושים את זה בצורה יסודית: חייבים להשתמש במברשת שיניים נכון, וזאת לפחות במשך שתי דקות, וגם לא לשכוח לנקות בין השיניים עם המכשיר המתאים", היא מציינת.
היום, לדבריה, רוב המחקרים, כולל של איגודי בריאות החניכיים, תומכים בשימוש במברשות חשמליות מכיוון שהן נמצאו יעילות יותר מאשר היד האנושית מבחינת כמות התנועות והן מסירות טוב יותר את הרובד החיידקי.
לסיום, לא ניתן שלא להבחין שצוות המרפאה של ד"ר ניר שפירא, הכולל שלוש שינניות שלוש סייעות ושתי מזכירות, הוא על טהרת נשים. יד המקרה, הצהרה כלשהי, או שהן פשוט נשות מקצוע טובות? ד"ר ניר שפירא צוחקת: "קודם כל, כולן נשות מקצוע טובות, ודאי. המקצוע שלי הוא כירורגי ונחשב כגברי. רק לסבר את האוזן, כשהתקבלתי להתמחות, הייתי אישה אחת במחלקה של 14 גברים והייתי הפריודונטית האישה החמישית בארץ", היא מספרת, "היום בכל מחזור יש הרבה מאוד נשים שמתקבלות. וכן, אני מאוד מאמינה בכוח נשי. אני גם משתתפת בכל מיני מיזמים אחרים, כמו טיפול ללא עלות דרך עמותת 'לא עומדות מנגד', התומכת בנשים המנסות לצאת ממעגל הזנות. כשהייתי בוועד האיגוד, יזמתי מסורת של לחגוג את יום האישה לנשות האיגוד".
"לעולם לא ביקשתי לעצמי זכויות בגלל שאני אישה, אלא עבדתי קשה להראות שנשים הן רופאות טובות בזכות עצמן ולא צריך לפנות להן מקום בגלל שהן נשים", מסכמת ד"ר ניר שפירא, "מאוד חשוב לי להעצים את הצוות שלי. אני מקפידה שאנשים יתייחסו בכבוד לכל נשות הצוות ומעודדת אותן בכל הקשור לשילוב של עבודה ומשפחה, דבר שהיה ועדיין מאתגר. זה משהו שתורם לנו ותורם לאווירה חיובית".
ד"ר אורלי ניר שפירא
כתובת: מוטה גור 5, פתח תקוה
טלפון מרפאה: 03-9192343
למעבר לאתר המרפאה >>
