מאות אלפי ישראלים מגיעים מדי שנה אל חדרי המיון בשל מצב חירום רפואי ובמקרים רבים ממתינים שעות ארוכות עד לקבלת אבחון וטיפול – כמעט 4 שעות בממוצע ע"פ דו"ח משרד הבריאות משנת 2018. עד לא מזמן היה מדובר במנת חלקם של כלל הישראלים אשר נזקקו לשירות רפואי אקוטי אך בשנים האחרונות חברי מכבי שירותי בריאות נזקקים פחות לחדרי המיון מאשר בעבר בזכות פתרונות פורצי דרך שמציע הארגון.
"במכבי המספר הנמוך ביותר של מבקרים בחדרי מיון מדי שנה מבין כלל קופות החולים, על רקע המגוון הרחב של האפשרויות שאנחנו מציעים לחברינו לאחר שעות פעילות המרפאות", אומרת סיגל דדון-לוי, מנכ"לית מכבי. "בעולם המערבי קיימת מגמה ברורה של פיתוח פתרונות רפואה דחופה בקהילה, מכיוון שרפואת הקהילה יודעת ויכולה לתת מענה מתאים ומהיר במרבית המקרים, ובתי החולים צריכים להתמקד בעיקר באירועים של הצלת חיים מידית ובמצבים מורכבים".
מוקדי רפואה דחופה – טיפול על ידי רופאים מומחים, עם חיבור לתיק הרפואי האישי
מוקדי הרפואה הדחופה של מכבי הפרוסים בכל רחבי הארץ כוללים רופאים מומחים בתחומים הנוגעים למבוגרים, ילדים, טראומה ונשים וכוללים שירותי גיבוס, תפירה, מעבדה ומכון רנטגן. המוקדים פעילים מדי ערב ובסופי שבוע וחג משעות הבוקר.
תהליך הטיפול והשהות במוקדים שלנו קצר ויעיל באופן משמעותי מהתהליך בחדרי המיון", מספרת ד"ר אנג'לה עירוני, ראש מחוז השרון במכבי. "סה"כ השהות במוקד, מכניסה ועד יציאה, עומד על ממוצע של כשעה וחצי בלבד כולל במידת הצורך פענוח אק"ג, ספירת דם או ביצוע צילום רנטגן. זהו הבדל משמעותי שמשנה את חווית הטיפול כולה וחוסך לחברי מכבי זמן יקר מאוד עד לאבחנה וקבלת טיפול שיקלו על מצוקתם הרפואית".
עירוני מוסיפה כי משך ההמתנה במוקד מנוטר בכל תחנה בה המטופלים נמצאים, כך שזמן המתנה ממוצע לבדיקה ראשונית של אחות עומד כיום על פחות מ-10 דקות וכ-25 דקות המתנה לרופא.
המוקדים גם מעניקים פתרון לאחד האתגרים המשמעותיים במערכת הבריאות והוא חוסר סנכרון מלא בין מערכות רפואה דחופה כמו בתי חולים לבין קופות החולים. "כאשר מטופלים מגיעים לחדר המיון לא תמיד ישנה תמונה שלמה לגבי מכלול מצבם הרפואי בשגרה", אומר ד"ר חגי פרנקל, ראש מחוז ירושלים-שפלה במכבי. "במוקדי הרפואה הדחופה ישנו חיבור מלא לתיק הרפואי האישי של המטופלים במכבי וההחלטות הטיפוליות מתקבלות בהתאם למצב הרפואי הכולל, כגון מחלות כרוניות, ניתוחים או רגישות לתרופה מסוימת. על ידי החיבור לתיק במוקד ניתן להעניק טיפול מיטבי ומקיף שמתחשב בכלל השיקולים הרפואיים".
מוקדי הרפואה הדחופה מהווים גם קרקע פורייה לשיתופי פעולה חדשניים בתחומי רפואה שונים. בשנה האחרונה מכבי הייתה הראשונה בארץ ובעולם לספק את בדיקת ה-"MEMED BV" בקהילה, במסגרת המוקדים – בדיקה שמסייעת להבדיל תוך זמן קצר בין זיהום וויראלי לחיידקי, ולטייב את הטיפול הרפואי. הבדיקה הייתה זמינה אך ורק בחדרי מיון בודדים בארץ וכעת לראשונה זמינה למיליוני ישראלים חברי מכבי בהתאם לצורך הרפואי.
מכבי RED – ה-"Uber" של עולם הרפואה
גם לאורך שעות היום מכבי מציעה פתרונות ייחודיים למקרים דחופים, וביניהם השירות הראשון והיחיד מסוגו בישראל: מכבי RED. במסגרת השירות, אשר ניתן להפעלה דרך אפליקציית מכבי או ע"פ שיקול דעת הרופאים והאחיות, ניתן לאתר עבור המטופלים רופאים אשר זמינים בקרבתם לצורך מתן מענה במקרים שעלולים לקרות לכל אחד מאתנו: שברים, חתכים או חדירת גוף זר לעין, לאוזן או לעור ועוד.
"מכבי פרשה רשת של מאות רופאים ברחבי הארץ שלוקחים חלק בשירות, ממגוון רחב של תחומים", מסביר ד"ר אייל פורמן, ראש מחוז הצפון במכבי. "השירות פועל על בסיס מיקום וזמינות – הרופאה או הרופא שרואים את ההתראה על הפנייה הדחופה וזמינים לכך, מסמנים שהם מוכנים להעניק שירות, והמטופלים מקבלים הודעה עם פרטי התור וכתובת המרפאה. מדובר בשירות אשר חשוב במיוחד באזורים מרוחקים בהם אין שירותי חירום זמינים בקרבת מקום".
מכבי RED כולל רופאי משפחה, ילדים, נשים, אורתופדיים, כירורגים, רופאי עיניים ורופאי אף אוזן גרון. רופאי הנשים הלוקחים בו חלק גם מעניקים במסגרתו שירותי רפואה דחופה לנשים בהריון במקרה של דימום או צירים בשבוע מוקדם.
"מהנתונים שנאספו עד כה עולה כי 95% מהמטופלים שקיבלו מענה דחוף באמצעות שירות מכבי RED טופלו באופן מלא במרפאה ולא נזקקו לחדר מיון", אומרת ד"ר מירי מזרחי-ראובני, ראש חטיבת הבריאות במכבי. "בנוסף נמצא כי מבין כ-66,000 מקרים שטופלו עד כה, כ-80% מהם היו בעלי הצדקה רפואית לטיפול במיון, על פי הקריטריונים שקבע משרד הבריאות. המשמעות: עשרות אלפי בני אדם נמנעו מהמתנה ארוכה ומייגעת בבתי החולים ומחשיפה לזיהומים וסיבוכים נוספים".
אפליקציית K – צ'אט עם רופא בשעות הערב בשילוב בינה מלאכותית
לא כל בעיה רפואית דחופה מצדיקה הגעה למוקד או למיון ובמקרים כאלו חברי מכבי כלל לא צריכים לצאת מהבית; אפליקציית "K" של מכבי מאפשרת למבוטחים לנהל צ'אט עם רופאי משפחה מדי ערב בשעות 19:00-23:00 על מנת לקבל מענה מהיר לבעיה שהחלה בפתאומיות או החמירה לאחר שעות פעילות המרפאות. "'K' היא האפליקציה היחידה מסוגה בעולם ומתבססת על בינה מלאכותית, כאשר היא מציגה הסבר אפשרי למצב הרפואי של המטופלים עוד טרם ההתכתבות עם הרופא/ה", אומרת ליאורה בן אפרים, סמנכ"לית מערכות מידע במכבי. "השימוש בשירות פשוט: נכנסים לאפליקציה, עונים על מספר שאלות כדי ש-'K' תלמד את התסמינים ותערוך השוואה למיליוני מקרים דומים שאובחנו בעבר ע"י רופאי מכבי לאורך עשרות שנים".
לאחר שקלול המידע, האפליקציה מציגה מהן האבחנות השכיחות שקיבלו אנשים במצב רפואי דומה. בשלב זה חברי מכבי יכולים להמשיך לצ'אט עם רופאים מומחים אשר מעניקים למטופלים מענה בהתאם לצורך, כולל הפניות ומרשמים לתרופות.
כיום משתמשים באפליקציית "K" מאות חברי מכבי מדי ערב אשר מקבלים מענה רפואי תוך דקות ספורות, ובמקרים רבים נחסכת מהם הגעה פיסית למרפאות, למוקדים או לחדרי המיון. "עד היום התקיימו כ-100,000 צ'אטים עם רופאים ואנו מעריכים שהמס' ילך ויגדל מדי שנה", אומרת בן-אפרים.
"פיתוח פתרונות חדשניים של רפואה דחופה בקהילה במקום בבתי החולים הן הפתרון הטבעי והנכון ביותר עבור המטופלים, וגם עבור מערכת הבריאות הציבורית מדובר בהתייעלות הכרחית ושימוש חכם במשאבים. כפי שהמטופלים מקבלים מאתנו מענה בסטנדרט הגבוה ביותר ברפואת השגרה כך גם במקרים של רפואת חירום, ולנו במכבי יש את המומחים המצוינים והשירותים החדשניים ביותר כדי לאפשר זאת", מסכמת נורית יהלום מילר, ראש מערך החדשנות במכבי.
בשיתוף מכבי
