"מחשב יכול להחליף אותך": הסטארט-אפ שהתחיל בוויכוח מגייס עוד 20 מיליון דולר

הסטארט-אפ DigitalOwl מציע לחברות הביטוח לשפר את המהירות והיעילות של ניתוח מסמכים רפואיים, באמצעות בינה מלאכותית ■ בחברה שואפים ללמוד גם להמליץ לחברות על רמת הסיכון שיש לייחס לכל מבוטח

סימי ספולטר
סימי ספולטר
יובל מן, מנכ"ל דיג'יטל-אוול (מימין), ועמית מן, סמנכ"ל הטכנולוגיה. "אנחנו מגיעים לדיוק של 95%"
יובל מן, מנכ"ל דיג'יטל-אוול (מימין), ועמית מן, סמנכ"ל הטכנולוגיה. "אנחנו מגיעים לדיוק של 95%"צילום: DigitalOwl
סימי ספולטר
סימי ספולטר

מה יכול להבשיל משיחת סלון מלאת ויכוחים והקנטות בין שני אחים - האחד עורך דין תל אביבי שמתמחה בתביעות רפואיות, והאחר איש טכנולוגיה שמתמחה בלמידת מכונה ועיבוד תמונה? אם זה תלוי ביובל ועמית מן, זה יכול להפוך לשיתוף פעולה ולסטארט-אפ מבטיח.

"עמית היה מקניט אותי כל הזמן שמחשב יכול להחליף אותי", מספר יובל מן, האח הצעיר. "המון זמן התווכחתי איתו והסברתי שאין סיכוי, אבל לאורך הדרך שמתי לב שאני פשוט קורא מסמכים רפואיים, וזה משמים. אולי הוא צודק".

ב-2018 הקימו השניים את דיג'יטל-אוול (DigitalOwl) כדי להוסיף אוטומציה לתהליכי הקריאה והעיבוד של תיקים רפואיים בחברות הביטוח, במטרה לקצר את זמני הטיפול בתביעות ולמנוע שגיאות בקבלת ההחלטות לגביהן. הסטארט-אפ הודיע היום (ד') על גיוס הון של 20 מיליון דולר, בהובלת קרן אינסייט, המתווספים ל-6 מיליון דולר שגייס בפברואר 2021. החברה מעסיקה כיום 50 עובדים.

כיום, כדי להעריך את הסיכון בהנפקת פוליסת ביטוח חיים, החתמים - אנשי המקצוע שמקבלים את ההחלטה אם לקבל את המועמד כמבוטח ובאילו תנאים - בוחנים מסמכים רפואיים. בנוסף, כדי לבחון תביעות בגין אובדן כושר עבודה, מיישבי תביעות ורופאים בוחנים תיקים רפואיים שמכילים מאות עמודים. נציגי חברת הביטוח וספקים חיצוניים - מכונים רפואיים, רופאים עצמאיים ואחיות - קוראים ומסכמים ידנית את החומר הרפואי המובא בפניהם.

"יש שתי גישות בשוק בארה"ב", אומר יובל מן, המשמש מנכ"ל דיג'יטל-אוול. "חצי מהתעשייה עובדת במודל של מיקור חוץ, שכולל תשלום לאחיות ורופאים בסך דולר לדף בממוצע עבור קריאה של מידע רפואי בתיקי תביעה של ביטוח. הגישה השנייה יקרה יותר, ובה חברות הביטוח מעסיקות בעצמן צוותים רפואיים שכל תפקידם לקרוא ולהעריך חומר רפואי".

בעזרת בינה מלאכותית וניתוח שפה טבעית, החברה סורקת ומתמצתת תיקים רפואיים עבור חברות הביטוחצילום: Sarah Holmlund / Shutterstock

"המכונה מדייקת יותר"

בעזרת בינה מלאכותית וניתוח שפה טבעית, דיג'יטל-אוול סורקת ומתמצתת תיקים רפואיים בעבור חברות הביטוח. בנוסף, היא מסדרת לפי סדר כרונולוגי את מלוא ההיסטוריה הרפואית של המבוטח (המתקבלת עם ויתור על סודיות רפואית שניתן לחברות הביטוח), ומרימה דגלים אדומים. לדברי מן, היכולת הזאת חוסכת כסף ומעלה את הדיוק.

"בן אדם מגיע לדיוק של כ-75%, ואנחנו יודעים להגיע ל-95%. ההפרש הזה לבדו יכול לחסוך המון כסף לחברות הביטוח בזיהוי מקרים של תביעות שווא", הוא אומר.

בסבב הנוכחי השתתפו גם קרן אייבקס (Ibex) ותוכנית ההאצה פיוז'ן (Fusion), שהשקיעו בחברה גם בסבב הקודם. את הצ'ק הראשון קיבלו האחים מפרופ' אמנון שעשוע, שהיה המנחה של עמית מן בתואר השני והמעסיק שלו בסטארט-אפ אורקם, שבו שימש עמית סמנכ"ל מוצר. האחים מקווים כי בעתיד תלמד המערכת שלהם להעריך סיכונים על בסיס התיק הרפואי.

"בשוק הביטוח הרפואי ניהול הסיכונים נעשה בצורה קטגורית - מעשנים יסווגו בדרגת סיכון גבוהה, ואנשים שעושים ספורט יסווגו בדרגת סיכון נמוכה", מסביר יובל מן. "אנחנו מאמינים שבעתיד כל מבוטח יקבל תמחור לביטוח שלו בהתאם לדרגת הסיכון האמיתית, שתיגזר מהתיק הרפואי המלא שלו. אנחנו רוצים לבנות מנוע שיודע להמליץ לחברות הביטוח מהי רמת הסיכון של כל אדם, ובהתאם לכך - מה המחיר המומלץ לביטוח".

לחצו על הפעמון לעדכונים בנושא:

כתבות מומלצות

בת ים

שתי דירות במחיר אחת: האם זהו עתיד תחום הפינוי-בינוי?

אפליקציית קלארנה. החברה נמצאת במגעים לגיוס סבב חדש לפי שווי שנמוך בכ-30% מהשווי שקיבלה לפני שנה בלבד

"היערכו לגרוע מכל": נבואות החורבן בהיי-טק מתחילות להגשים את עצמן

בניין דירות בחולון

לקחתם משכנתא בחודשים האחרונים? גם אתם כבר שילמתם על עליית הריבית

"כשבאנו לקבל משכנתא לרכישת הבית, התברר שהבעיה לא פשוטה כלל"

הריבית במשק מזנקת – מה כדאי לעשות עם ההלוואות שלקחתי?

תגובות

הזינו שם שיוצג באתר
משלוח תגובה מהווה הסכמה לתנאי השימוש של אתר TheMarker

כתבות שאולי פספסתם

המשווקים של פוליסות החיסכון הם סוכני הביטוח, שנהנים מעמלות שמנות

"הציעו לי להעביר את החיסכון מאלטשולר. האם כדאי לי?"

אירוע של חברת איירון סורס. חברות שואפות למתג את עצמן כצעירות ואטרקטיביות

"אנשים חושבים לעצמם - איזה משכורות, איזה טירוף. בפועל זה רחוק מאוד מהמצב"