יו"ר איגוד הפסיכיאטריה: רצוי להפחית מינון של תרופות - בריאות - TheMarker
 

אתם מחוברים לאתר דרך IP ארגוני, להתחברות דרך המינוי האישי

טרם ביצעת אימות לכתובת הדוא"ל שלך. לאימות כתובת הדואל שלך  לחצו כאן

תיק מניות

רשימת קריאה

רשימת הקריאה מאפשרת לך לשמור כתבות ולקרוא אותן במועד מאוחר יותר באתר,במובייל או באפליקציה.

לחיצה על כפתור "שמור", בתחילת הכתבה תוסיף את הכתבה לרשימת הקריאה שלך.
לחיצה על "הסר" תסיר את הכתבה מרשימת הקריאה.

לרשימת הקריאה המלאה לחצו כאן

יו"ר איגוד הפסיכיאטריה: רצוי להפחית מינון של תרופות

יו"ר איגוד הפסיכיאטריה הישראלי, פרופ' חיים בלמקר, שיגר הנחיות חדשות המקדמות הפחתה או הפסקה של טיפול תרופתי לסובלים מדיכאון ופסיכוזה. זאת - בעקבות כתבה שפורסמה לאחרונה ב-MarkerWeek אשר עסקה בתעשיית הכדורים הפסיכיאטרים

15תגובות
 ''Lullaby Spring'' by Damien Hirst
VIA BLOOMBERG NEWS

איגוד הפסיכיאטריה הישראלי החליט בתחילת השבוע לשנות את ההנחיות הניתנות לפסיכיאטרים בנוגע לטיפול בתרופות פסיכיאטריות, הכוללות הורדה במינוני התרופות למטופלים ואף בחינה של הפסקה הדרגתית של הטיפול התרופתי.

מדובר בשינויים תקדימיים, שהתקבלו בעקבות פרסום הכתבה "תינוקות יוצאים מהרחם ומקבלים תרופות פסיכיאטריות" שעסקה בהשלכות השליליות של תרופות פסיכיאטריות על מטופלים, לפי שורה של מחקרים שפורסמו בעולם ב–25 השנים האחרונות; ובלחצים הכבדים שמפעילות חברות התרופות על הממסד הפסיכיאטרי ועל אנשי מקצוע בתחום. שוק התרופות הפסיכיאטריות צמח בקצב מסחרר מאז שנות ה–90, ומגלגל כיום הכנסות גלובליות של יותר מ–40 מיליארד דולר בשנה.

השינויים בהנחיות מאמצים לראשונה את רוח הגישה הביקורתית כלפי תרופות פסיכיאטריות, שאותה ביטא בכתבה העיתונאי האמריקאי רוברט וויטאקר, שחוקר את התחום זה 20 שנה. וויטאקר טוען כי קיים עודף שימוש מצד פסיכיאטרים בתרופות הנוגדות דיכאון ופסיכוזה, וכי מחקרים הראו כי במקרים שונים התרופות לא רק שאינן מסייעות למטופל בטווח הארוך — אלא אף משפיעות לרעה על מצבו, ומסכנות את הפעילות המוחית.

ל–TheMarker נודע כי יו"ר איגוד הפסיכיאטריה הישראלי, פרופ' חיים בלמקר, שלח בתחילת השבוע מכתב לעשרות פסיכיאטרים החברים באיגוד הפסיכיאטריה, ובו הוא מפרט את השינויים בהנחיות. במכתב שהוציא בלמקר הוא ציין כי "במקום לדחות את הכתבה כאנטי־פסיכיאטריה, אני מציע שנכיל את הכעס של המטופלים וגם את האכזבה המדעית שלנו מהמצב הנוכחי של התייבשות הצינור של תרופות חדשות, ונגיב מול הציבור עם הנחיות חדשות".

"להודות שאנחנו לא תמיד מצליחים"

בראש ההנחיות החדשות מציע בלמקר להקטין באופן הדרגתי את מינון התרופות של חולה פסיכוטי או דיכאוני ממושך, למינון הנמוך ביותר היעיל למחלתו. עד כה נרתעו פסיכיאטרים להקטין מינון של תרופה, אלא אם הושג שיפור מובהק במצב המטופל.

הנחיה נוספת היא לשקול הפסקה הדרגתית של טיפול תרופתי ל"חולים שלא הגיבו לתרופות בעבר במינון סביר ולא מגיבים כעת... כך שלפחות לא יסבלו מתופעות הלוואי".

ההנחיה השלישית מתייחסת למטופלים שמתמודדים עם פסיכוזות. בלמקר מנחה את הפסיכיאטרים כי במקרים של חולה שמצבו השתפר "במינון סביר של תרופה לפסיכוזה, אך נשארו סימנים נסבלים של פסיכוזה, לשקול ביחד עם החולה השלמה עם שרידי החשיבה הפסיכוטית במקום להעלות מינונים שיחשפו את החולה לתופעות לוואי קשות".

כמו כן, מנחה בלמקר את הפסיכיאטרים "להפסיק לטעון שאנחנו יודעים את הפתופיזיולוגיה של פסיכוזה ודיכאון דרך סרוטונין ודופאמין — ולהודות שאנחנו מטפלים סימפטומטית, ולא תמיד מצליחים".

למכתב מצרף בלמקר סיכום מכתב העת האמריקאי לפסיכיאטריה American Journal of Psychiatry. בלמקר מציין כי הסיכום עונה על רוב הטענות של ויטאקר, אך תוך כדי תשובה מקבל את רוח הטענות שלו ומפנה מטפלים לכיוון שימוש סלקטיבי בתרופות.

בכתבה שפורסמה ב–MarkerWeek חיזק בלמקר את הגישה של וויטאקר, שיבח את עבודתו ודיבר במונחים של מהפכה בעולם הפסיכיאטריה. "בזכות העבודה שלו, יש שינוי בגישה המדעית בעולם הפסיכיאטריה. המחקרים באמת מראים שתרופות נוגדות פסיכוזה ונוגדות דיכאון פחות יעילות ממה שחשבנו בעבר. במשך הרבה שנים הסתמכנו על מידע מקצועי שהיה ממומן על ידי חברות התרופות, ושהראה את היעילות של התרופות", אמר בלמקר.



תגובות

דלג על התגובות

בשליחת תגובה זו הנני מצהיר שאני מסכים/מסכימה עם תנאי השימוש של אתר TheMarker

סדר את התגובות

כתבות ראשיות באתר

כתבות שאולי פיספסתם

*#