סל תרופות - לאן הכסף הזה הולך? - חדשות - TheMarker
 

אתם מחוברים לאתר דרך IP ארגוני, להתחברות דרך המינוי האישי

טרם ביצעת אימות לכתובת הדוא"ל שלך. לאימות כתובת הדואל שלך  לחצו כאן

תיק מניות

רשימת קריאה

רשימת הקריאה מאפשרת לך לשמור כתבות ולקרוא אותן במועד מאוחר יותר באתר,במובייל או באפליקציה.

לחיצה על כפתור "שמור", בתחילת הכתבה תוסיף את הכתבה לרשימת הקריאה שלך.
לחיצה על "הסר" תסיר את הכתבה מרשימת הקריאה.

לרשימת הקריאה המלאה לחצו כאן

סל תרופות - לאן הכסף הזה הולך?

קופות החולים משלמות הרבה פחות על תרופות שבתקציב

3תגובות

כבר שנים שבמערכת הבריאות ממתינים לתשובה המוסמכת לשאלה החשובה: כמה מהכסף שהמדינה מעבירה לקופות החולים לרכישת תרופות חדשות שנכנסות לסל אכן מנוצל למטרה הזאת?

פרסומים שונים במהלך השנים רמזו כי בלא מעט מקרים קופות החולים מקבלות תקציב עבור תרופות מסוימות, אך בפועל משלמות עבור תרופות אלה סכומים נמוכים בהרבה - אם בשל הנחות משמעותיות שהן מקבלות על התרופות ביחס לתחשיב שלפיו הן תומחרו, ואם משום שבפועל מקבלים את התרופה פחות חולים מכפי שנצפה מראש.

לעומת זאת, טענו הקופות במהלך השנים כי הן דווקא מתוקצבות בחסר - ובשל סיבות כמו התקדמות הטכנולוגיה, שינוי ההנחיות לגבי תרופה מסוימת ועלייה במספר החולים שמקבלים תרופות אחדות - הן דווקא נמצאות בגירעון. כלומר, מקבלות עבור התרופות פחות כסף מאשר הן מוציאות בפועל.

במשרד הבריאות החליטו לבדוק לעומק את הסוגיה, ולברר באופן מבוסס מהו ההפרש האמיתי בין הכנסות הקופות להוצאות על תרופות. התוצאה לא מחמיאה לקופות החולים: עשרות מיליונים מתוך הכסף שהן מקבלות אינם מופנים ליעדם החשוב.

עם זאת, לא צריך למהר להתנפל על הקופות: גם אם לא מקבלים את הטענות שלהן על כך שהבדיקה נעשתה באופן מוטה ובעייתי, גם אם הן אכן לא מנצלות את מלוא הסכומים שהן מקבלות עבור התרופות - כדאי לזכור שלא מדובר בחברות פרטיות שבעלי המניות בהן משלשלים את הכסף העודף לכיסם. כל עודף כזה שנוצר יופנה בסופו של יום ליעדי בריאות אחרים כמו פתיחת מרפאות, תוספת רופאים וגם מימון של תרופות מחוץ לסל או בוועדות חריגים.

נכון שזה לא היעד המקורי של הכסף, וטוב היה אם כולו היה מופנה לתרופות שבסל - אבל חשוב לשים דברים בפרופורציות.

התועלת המרכזית שתצמח מהבדיקה היא שסוף סוף יהיה סדר במה שהיה עד לא מזמן חור שחור שאיש לא פיקח עליו: מה העלות האמיתית של התרופות, וכמה באמת הקופות מוציאות עליהן. זה חשוב ואפילו קריטי, משום שזה יסייע לוועדת סל התרופות לתמחר בצורה טובה ונכונה יותר תרופות בעתיד - באופן שבו יהיה ניצול מקסימלי של תקציב הסל בכל שנה.

ומלה אחרונה על ההשתתפויות העצמיות של חולים בתרופות: מדובר אולי במס הרגרסיבי והבעייתי ביותר שיש כיום במדינת ישראל שפוגע בקשישים, עניים וחולים ומונע מרבים מהם טיפול רפואי בסיסי. את המס הזה חייבים להפחית ומהר, אך ספק אם המקור התקציבי הראוי הוא דווקא מתקציב הקופות המדולדל.

הקופות נמצאות כבר כיום בגירעון ובמאבק על כל שקל וכל קיצוץ נוסף, גם אם מטרתו מצוינת, בא על חשבון שירותים אחרים למבוטחים.

לכן טוב יעשה סגן שר הבריאות ליצמן אם יפעל בכל כוחו להשיג לכך מקור תקציבי חדש וחיצוני, ולא יעמיס זאת דווקא על הקופות.



תגובות

דלג על התגובות

בשליחת תגובה זו הנני מצהיר שאני מסכים/מסכימה עם תנאי השימוש של אתר TheMarker

סדר את התגובות

כתבות ראשיות באתר

כתבות שאולי פיספסתם

*#