לא הספקתם לרכוש ביטוח סיעוד פרטי? קופות החולים ייתנו מענה

רשות שוק ההון יוזמת: חברי קופות החולים המבוטחים בביטוח סיעוד בסיסי יוכלו להרחיבו לשמונה שנים או לכל החיים ■ הרובד המורחב יהיה אחיד בכל קופות החולים

שתפו כתבה במיילשתפו כתבה במייל
שתפו כתבה במיילשתפו כתבה במייל
מעבר לטוקבקים
קשיש במחלקה סיעודית וברקע אחות ורופאה

בסוף אוקטובר 2019 הופסקה מכירת פוליסות סיעוד פרטיות בישראל בעקבות יציאת חברת הביטוח סקור מהמדינה - וכתוצאה מכך, נפגע כיסוי ביטוח הסיעוד.

בעקבות המצב, משה ברקת, ראש רשות שוק ההון, הודיע הבוקר (ב') כי הוא מאפשר לחברי קופות החולים המבוטחים בביטוח סיעוד להרחיב את הכיסוי הניתן בפוליסות הנמכרות על ידי קופות החולים באמצעות יצירת רובד ביטוחי נוסף, מעבר לרובד הבסיסי. המהלך נועד לתת מענה לצמצום הזמינות של פוליסות סיעוד פרטיות בשוק למבוטחים חדשים. ההוראות ייכנסו לתוקפם עוד כמה חודשים.

המהלך יאפשר למבוטחים ברובד הבסיסי להרחיב את הכיסוי (בכפוף לחיתום רפואי) בשני אופנים: רכישת רובד כיסוי שיגדיל את הזכאות לקצבה מחמש לשמונה שנים, או רכישת רובד כיסוי רחב יותר - שיבטיח קצבה לכל החיים. במסגרת שני הרובדים, תגדל הקצבה ב-1,000 שקל בבית ו-3,000 שקל במוסד סיעוד - בתנאי שהמבוטחים הצטרפו עד גיל 49. 

יו"ר רשות שוק ההון, ביטוח וחיסכון, ד"ר משה ברקתצילום: דוברות משרד האוצר

כיום הכיסוי הביטוחי הבסיסי בקופות החולים, מאפשר לקבל קצבה חודשית בגובה של 5,500 שקל עד חמש שנים ממועד המקרה הביטוחי בהנחה שהמבוטח שוהה בבית, ו-10,000 שקל למבוטח השוהה במוסד סיעוד. הסכומים נכונים למצטרפים עד גיל 49 ופוחתים והולכים עבור מבוטחים המצטרפים בגיל מבוגר יותר. 

הרשות פעלה כדי לאפשר לחברי קופות החולים לעבור בקלות בין קופות החולים מבלי לפגוע בביטוח הסיעוד שברשותם ומבלי לבצע חיתום רפואי, ולכן הרובד המורחב יהיה אחיד בכל קופות החולים. הרחבת הכיסוי תיכנס לתוקפה לאחר קיום דיונים על ההוראות ואישור הרשות לעלות ההרחבה שתוגש על ידי הקופות.

לחצו על הפעמון לעדכונים בנושא:

תגובות

הזינו שם שיוצג באתר
משלוח תגובה מהווה הסכמה לתנאי השימוש של אתר TheMarker