המדינה לתושבי הצפון: תגייסו 40 מיליון שקל - או שלא יהיה לכם מרכז שיקומי - בריאות - TheMarker
תיק מניות

רשימת קריאה

רשימת הקריאה מאפשרת לך לשמור כתבות ולקרוא אותן במועד מאוחר יותר באתר,במובייל או באפליקציה.

לחיצה על כפתור "שמור", בתחילת הכתבה תוסיף את הכתבה לרשימת הקריאה שלך.
לחיצה על "הסר" תסיר את הכתבה מרשימת הקריאה.

לרשימת הקריאה המלאה לחצו כאן

המדינה לתושבי הצפון: תגייסו 40 מיליון שקל - או שלא יהיה לכם מרכז שיקומי

הממשלה הודיעה כי תממן מרכז שיקום בטבריה, בתנאי שבית החולים יגייס רבע מהסכום - 40 מיליון שקל ■ פחות מ–1% גויס, וכעת טוענים התושבים כי הדרישה "מפלה ולא סבירה" ■ מנגנון ה"מצ'ינג" ממשיך להיטיב עם גופים עשירים במרכז על חשבון הפריפריה

8תגובות
המרכז הרפואי פוריה בטבריה
גיל אליהו

אירוע ההתרמה השנתי שקיימה לפני כמה שבועות אגודת הידידים של המרכז הרפואי פוריה בטבריה, היה אירוע שגרתי לכאורה ואפילו מוצלח בקנה מידה מקומי: כ–700 אורחים מכובדים הגיעו, פתחו את ארנקיהם ולבם ותרמו כחצי מיליון שקל. נאומים מלאי תקווה נישאו, ובמהלך הערב אף הוכרז כי בקרוב ייפתח הליך מימון המונים לטובת הקמת מרכז שיקום חדש.

אך האירוע היה רחוק מלהיות שגרתי. בפני המרכז הרפואי פוריה עומדת משימה בלתי־אפשרית כמעט: גיוס של 40 מיליון שקל, כרבע מהסכום הדרוש להקמת המרכז. כישלון במשימה פירושו דבר אחד: מרכז השיקום לא ייבנה. לפי החלטת הממשלה מינואר 2017, יוקם בפוריה מרכז שיקום ציבורי בעלות של 150 מיליון שקל; מתוכם, 110 מיליון שקל במימון ממשלתי ו–40 מיליון נוספים יגויסו כתרומות על ידי המרכז עצמו כתנאי לקבלת המימון מהמדינה.

בשלב הראשון אמור לכלול המרכז 90 מיטות אשפוז שיקומיות למבוגרים ולילדים, ובהמשך יוכפל מספר המיטות בו ל–180. המרכז יהיה מסונף לפקולטה לרפואה בצפת של אוניברסיטת בר אילן ולבית הספר למקצועות הבריאות של מכללת צפת, וישמש גם להתמחות של רופאי ועובדי שיקום. כיום יש בפוריה 18 מיטות שיקום גריאטרי שהתור אליהן ארוך מאוד, ואין כל מענה לצעירים ולילדים.

מצ'ינג — חובת גיוס תרומה כנגד תקצוב של המדינה — אינו מושג חדש. ההיגיון שעומד מאחוריו הוא דרישת המדינה מהארגון או הגוף הממומן להראות מאמץ מצדו, ואולי גם מצד הקהילה והציבור שייהנו לבסוף מהשירות. ואולם המודל ספג וסופג ביקורת רבה: גם ארגונים ומוסדות עשירים מגיעים בקלות ליעד גיוס הכספים הנדרש — וכך גם לקבלת המימון הממשלתי — בעוד מוסדות קטנים ועניים לא מצליחים לרוב לגייס את הכסף, וכך גם יימנע מהם המימון.

במקרה של בית החולים פוריה, מדובר במצב קיצוני במיוחד: מצד אחד, שירות חיוני ואלמנטרי מדרגה ראשונה (שיקום), הכרוך בהליך אשפוז מורכב וממושך. כיום, תושבי הצפון נאלצים להמתין בתור ארוך או לנסוע למרכז הארץ כדי לקבל מענה שיקומי. הדבר משבש לחלוטין את חיי משפחותיהם של המשתקמים וגורם לסבל רב.

מצד שני, פוריה הוא בית חולים קטן בפריפריה, שאינו מסוגל לגייס תרומות בהיקף שהוטל עליו. כך, ב–2015 גייסה עמותת הידידים של בית החולים 38.6 אלף שקל, וב–2016 גויסו 58.7 אלף שקל — אפילו לא אחוז אחד מהסכום שדרשה ממנו הממשלה לצורך המצ'ינג.

ד"ר ארז און
גיל אליהו

"הקמת מרכז שיקום היא חובה של המדינה"

הדרישה למצ'ינג כתנאי לבניית מרכז השיקום מתסיסה, כצפוי, את תושבי הצפון. בנייר עמדה שפירסמו השבוע הפורום האזרחי לקידום הבריאות בגליל, אגודת הגליל וארגון שתיל, נכתב כי "השתת גיוס 40 מיליון שקל על המרכז הרפואי היא אבסורדית. הקמת מרכז השיקום מבטאת את חובתה של המדינה, על פי חוק ביטוח בריאות ממלכתי, להבטיח נגישות שווה לשירותי הבריאות לכל תושביה, ולכן המימון להקמתו צריך להיות מתקציב המדינה". לדברי הארגונים, "יש לפעול לביטול דרישת המצ'ינג להקמת המרכז השיקומי החדש".

גם באגודה לזכויות האזרח סבורים כי הדרישה למצ'ינג נטולת סמכות, מפלה ובלתי־סבירה. במכתב ששיגרה האגודה השבוע למשרד הבריאות, יחד עם הפורום לקידום בריאות בגליל, נכתב: "הקמת מרכז השיקום מבטאת את חובת המדינה להבטיח נגישות לשירותי הבריאות לתושבי הצפון, ואי־עמידה בחובה זו מהווה הפליה אסורה".

עוד קובעת האגודה כי "בחוק ביטוח בריאות ממלכתי אין כל הסמכה להתנות מתן שירותים בכך שנותן השירות בפועל יגייס סכום מסוים באמצעות פילנתרופיה או פניה לתרומות מהציבור. זו התנערות מחובתה של המדינה לספק שירותי בריאות, והפרטה פסולה של המימון. זו דרישה זו בלתי־סבירה ויש בה להנציח את הפערים בין המרכז לפריפריה".

נושא התרומות לבתי חולים בכלל והמצ'ינג בפרט כבר כיכב בדו"ח מבקר המדינה מ–2011, שבו נמצא כי נושא התרומות כולו אינו מוסדר בנוהל, כל בית חולים פועל באופן עצמאי — ולמשרד הבריאות אין תוכנית אב מסודרת שקובעת את סדר העדיפויות הרפואי ולאן ראוי לנתב את התרומות.

המבקר התייחס גם לפערים בתרומות בין הפריפריה למרכז: "פוטנציאל הבינוי הנוסף גבוה יותר במרכזים הרפואיים שבמרכז זאת מכיוון שלהם תורמים רבים יותר. כך שלא רק שהפערים בין המרכז לפריפריה אינם מצטמצמים, הם אף גדלים". המבקר הציע הקמת מאגר תרומות, שיוקצו לפי סדר העדיפויות של המשרד, או העברת שיעור מכספי התרומות במרכז לבתי החולים בפריפריה. ההצעות לא יושמו.

"התורמים מעדיפים בתי חולים מפורסמים"

לדברי ד"ר ארז און, מנהל המרכז הרפואי פוריה, "הקושי של בתי החולים בפריפריה לגייס תרומות כפול בהשוואה לבתי חולים במרכז, משני היבטים: ראשית, לבתי החולים במרכז יש מערכת גיוס תרומות גדולה ומשומנת, בארץ ובחו"ל — דבר שלא קיים בבתי החולים בפריפריה. שנית, לתורמים יש נכונות רבה יותר לתרום למרכזים הגדולים במרכז הארץ, כדי שיפארו את שמם. היו אנשים שתרמו דווקא לפריפריה, אבל הם מקרים בודדים".

עם זאת, און שומר על אופטימיות: "משרד הבריאות מלווה אותי באופן צמוד גם בנושא גיוס התרומות. מימון המונים הוא חלק מהשותפות של הקהילה בפרויקט, אבל ברור שהוא לא יסגור את הפער. לכן משרד הבריאות ובית החולים מנהלים משא ומתן מול קרנות שונות".

ממשרד האוצר נמסר בתגובה: "כבר בהחלטת הממשלה צוין כי לצורך הקמתו של מבנה השיקום בפוריה, הקצתה המדינה סכום של 110 מיליון שקל ובית החולים נדרש לגייס 40 מיליון שקל נוספים, כלומר כרבע מעלות הפרויקט".

ממשרד הבריאות נמסר: "המשרד פועל עם בית החולים להשגת תרומות בסכום הנדרש. המשרד נמצא כעת בשלבי סגירת נושא התרומה, כך שלא תיווצר בעיה במימון".



תגובות

דלג על התגובות

בשליחת תגובה זו הנני מצהיר שאני מסכים/מסכימה עם תנאי השימוש של אתר TheMarker

סדר את התגובות

כתבות ראשיות באתר

כתבות שאולי פיספסתם