רפואה אלטרנטיבית בקופות החולים: פחות זמן - פחות כסף - צרכנות - TheMarker
 

אתם מחוברים לאתר דרך IP ארגוני, להתחברות דרך המינוי האישי

טרם ביצעת אימות לכתובת הדוא"ל שלך. לאימות כתובת הדואל שלך  לחצו כאן

תיק מניות

רשימת קריאה

רשימת הקריאה מאפשרת לך לשמור כתבות ולקרוא אותן במועד מאוחר יותר באתר,במובייל או באפליקציה.

לחיצה על כפתור "שמור", בתחילת הכתבה תוסיף את הכתבה לרשימת הקריאה שלך.
לחיצה על "הסר" תסיר את הכתבה מרשימת הקריאה.

לרשימת הקריאה המלאה לחצו כאן

רפואה אלטרנטיבית בקופות החולים: פחות זמן - פחות כסף

טיפולים אלטרנטיביים כמו שיאצו או דיקור סיני צוברים פופולריות ומוצעים גם במסגרת קופות החולים ■ היתרון: מחירים נמוכים מבשוק הפרטי והגנה מפני שרלטנים ■ החיסרון: משך הטיפול קצר יותר ? התעריפים הזולים ביותר ניתנים למבוטחי לאומית זהב, היקרים ביותר - לרוב במכבי

20תגובות

כואב לכם הגב, סובלים מכאבי ראש חוזרים ונשנים או מדלקות אוזניים - לרפואה הקונבנציונלית לא תמיד יש פתרונות, ולא מעט אנשים מחפשים מזור לבעיה רפואית ברפואה המשלימה. אין פלא שענף הרפואה האלטרנטיבית נמצא בשנים האחרונות בצמיחה. ממחקר שערכה חברת המידע העסקי BdiCoface עולה כי הכנסות שוק הרפואה המשלימה מטיפולים ב-2007 הסתכמו בכ-525 מיליון שקל - גידול בשיעור של כ-13% לעומת 2006. ההערכות הן כי הענף המשיך לצמוח בערכים דומים.

אם אתם מחפשים טיפול משלים עומדות בפניכם שתי אפשרויות - לפנות למטפל פרטי או לאחת מהמרפאות לרפואה משלימה שמפעילות קופות החולים בפרישה ארצית.

אחד היתרונות במרפאות של קופות החולים הוא שהחשש מפני נפילה בידי מטפל שרלטן פוחת. בקופות החולים דואגים להדגיש כי הם מקפידים שהמטפלים המועסקים יהיו בוגרי בתי ספר לרפואה משלימה המוכרים על ידי האגודות המקצועיות בתחום, ושיהיו בעלי ניסיון בעבודה בתחום, לרוב של שנתיים ויותר.

"כשהלקוח מגיע לקופת חולים הוא יכול להיות רגוע שהמטפל שלו עבר הכשרה מסודרת. קופות החולים לא יבחרו במטפלים שלא עברו את ההכשרה המינימלית הדרושה. עם זאת, זה לא הופך אותם למטפלים טובים אלא ללא שרלטנים", אומר עופר אפל, מנהל קמפוס ברושים באוניברסיטת תל אביב ומומחה ברפואה סינית.

"השוק פרוץ לחלוטין", טוען ד"ר מוטי לוי, המנהל הרפואי של מרפאות כללית רפואה משלימה. "אנחנו נלחמים מלחמה שהיא לא שלנו - אני לא צריך לבנות תנאי קבלה למטפל שסיים לימודים כדי להחליט האם הוא ראוי לעבוד אצלי, זו עבודה שהיתה צריכה להיעשות על ידי הרגולטור. תחשבו שקופת החולים היתה צריכה להחליט בעצמה אם הרופא הקונבנציונלי למד במוסד מכובד או לא ואם הכשרתו מספקת".

ד"ר דורית גמוס, מנהלת היחידה לרפואה משלימה בבית החולים שיבא תל השומר, מוסיפה כי היא מניחה שבקופות החולים המטפלים הם בעלי קצת יותר ניסיון מכיוון שהקופה לא רוצה לסכן את עצמה. "עם זאת לא מדובר במטפלים מנוסים מאוד כי הקופה לא יכולה להרשות לעצמה לשכור את המנוסים ביותר".

יתרון משמעותי נוסף הוא העלויות הכספיות הפחותות שקופות החולים גובות מהמטופלים לעומת אלה שהם נדרשים לשלם במגזר הפרטי. צריך לזכור שטיפולים אלה לא נכללים בסל הבריאות, ולכן המשמעות הכספית רבה. דיקור סיני, למשל, במרפאה פרטית במרכז "רפואות" של ד"ר יאיר מימון הוא 240 שקל, ובמרפאה של ד"ר ראול רודריגז הוא 250 שקל. בקופות החולים המחיר המרבי לבעלי ביטוח משלים הוא 135 שקל (במכבי כסף) והמחיר המינימלי הוא 70 שקל (לאומית זהב).

גם בטיפולי הומיאופתיה הסיפור דומה - המחיר המרבי לטיפול ראשון בקופות החולים הוא 310 שקל (מכבי כסף) והמחיר המינימלי הוא 145 שקל (לאומית זהב) לעומת 480 שקל שמבקשים, לדוגמה, במרכז לרפואה משולבת "רפואות" במגזר הפרטי.

15 דקות לדיקור סיני

לכאורה יש פערי מחיר על טיפולים זהים כביכול, אך למעשה יש הבדל מהותי ביניהם - והוא משך הטיפול. הטיפולים בקופות החולים קצרים יותר לעומת אלה שמוצעים ללקוחות במגזר הפרטי. דיקור סיני, למשל, נמשך בקופת חולים מאוחדת 15 דקות, בשירותי בריאות כללית 30 דקות ורק בלאומית הוא אורך 45 דקות. במגזר הפרטי הטיפולים ארוכים יותר ונמשכים כשעה. גם טיפולי רפלקסולוגיה נמשכים עד 45 דקות בקופות החולים, ואילו במגזר הפרטי הם נמשכים כשעה.

"כשאתה חי בארגון ציבורי גדול שהוא מלכ"ר, ורוב ההכנסות שלו הולכות למשכורות למטפלים, אתה צריך לעשות שיקולים כלכליים", אומרת ד"ר עדי צוונג-גונן, המנהלת הרפואית של מכבי טבעי. "אנחנו לא יכולים להרשות לעצמנו שכל טיפול יימשך שעה וחצי, כמו שמטפל בקליניקה פרטית יכול להרשות לעצמו, ולכן אנחנו עושים את השיקול המקצועי - באיזה זמן אידיאלי נגיע לתוצאה הכי טובה עבור המטופל, כלומר מה משך הזמן הכי טוב מבחינת הארגון, המטופלים והמטפלים לטיפול הספציפי".

צוונג-גונן מציגה שיקול נוסף שקביעת משך הטיפולים בקופות: "המטפלים שלנו מתוגמלים על פי מספר המטופלים. אם הם יקבלו מטופל בכל שעה-שעה וחצי, זה יהיה פחות רווחי מבחינתם. בסופו של דבר, פרק הזמן המומלץ לטיפול נקבע גם משיקול כלכלי וגם משיקול מקצועי".

"משך הטיפול המומלץ במרפאה נקבע בהתייעצות עם האנשים מהמובילים בכל תחום ותחום בארץ", מסביר ד"ר מוטי לוי. ד"ר גלעד כהן, מנהל היחידה לרפואה משלימה בקופת חולים מאוחדת, מוסיף כי "אני יכול להשכיב את המטופל לשעתיים בזמן שהמחטים של הדיקור נעוצים בו, אבל הזמן האפקטיבי של פעולת המחט הוא 20 דקות. אם חולה שוכב יותר הוא פשוט נח".

ד"ר צוונג-גונן מסכימה ומוסיפה כי "למטפל פרטי לא תמיד אטרקטיבי להגיד ללקוח להגיע לטיפול של 20 דקות - לכן, חוץ מהטיפול שאליו הוא הגיע עושים לו דברים נוספים, כמו עיסוי הוליסטי".

מנגד טוען אפל כי טיפולים יעילים לא יכולים להיות קצרים מדי. "מפגשים קצרים מדי עם המטופל לא מאפשרים למטפל לגלות הכל על המטופל", הוא אומר. "צריך להבין שהטיפול הוא לא רק הפעולה עצמה אלא פועל יוצא של שיחה שנערכת בתחילת כל מפגש, אחרת אי אפשר לעשות שינוי מהותי. הטיפול שמתחיל בשיחה ותשאול בתחילת כל מפגש מאריך את הפגישה ברבע שעה מעבר לטיפול עצמו. טיפולי מגע נמשכים בערך 45 דקות ויחד עם התשאול, והשיחה, זמן המפגש מגיע בקלות לשעה. יש טיפולים כמו דיקור סיני שנמשכים מינימום 20 דקות וכל טיפול קצר יותר פחות אפקטיבי".

מכבי היא היחידה שמציינת בחלק מהטיפולים את משך הזמן המקסימלי של הטיפול, ולא את מספר הדקות - זה קורה בטיפולים שאינם קשורים למגע. "הניסוח הזה קיים מטעמים של הגנה משפטית", אומרת ד"ר צוונג-גונן. "אם אני אקבע שטיפול כירופרקטיקה נמשך רבע שעה, ולא עד רבע שעה, אז הלקוח יצעק אם הוא יקבל חמש דקות פחות, אף שלמעשה הטיפול נגמר. גם בדיקור יש מטופלים שלא יכולים, מבחינה אנרגטית, לעבור טיפול ארוך כל כך. אם משאירים אדם חלש אנרגטית יותר מדי זמן עם המחטים אפשר להפיל אותו, בניגוד לטיפולי מגע שבהם אפשר לשחק עם העוצמה - ואדם חלש יותר פשוט יקבל עיסוי יותר חלש". לדבריה, מכיוון שדיקור לא נתפס כתענוג גדול, אנשים לא מתלוננים אם הוא לא מתארך.

פערים בין הקופות

הפער במחירי הטיפולים האלטרנטיביים לא מורגש רק בין השוק הפרטי לקופות החולים, אלא גם בין הקופות לבין עצמן. ערכנו השוואה בין הקופות בשישה סוגי טיפולים הניתנים במרפאות הרפואה המשלימה - שיאצו, דיקור סיני, הומאופתיה, טווינא, רפלקסולוגיה וכירופרקטיקה. מכיוון שמשך הטיול משתנה בין הקופות השוונו את התעריפים לפי מחיר לדקת טיפול. מהנתונים עולה כי ברובד הביטוחים הראשון (לאומית כסף, כללית מושלם, מאוחדת עדיף, מגן כסף) מציעות במרבית המקרים מאוחדת וכללית את התעריפים הנמוכים ביותר, ואילו מכבי מגן כסף מציעה לרוב את המחיר הגבוה ביותר.

בבדיקת הרובד הביטוחי הגבוה יותר של קופות החולים (לאומית זהב, מגן זהב, כללית פלטינום ומאוחדת שיא) נמצא כי לאומית זהב מציעה את התעריפים הזולים ביותר בכל הטיפולים, ואילו מכבי מגן זהב מציעה לרוב את התעריפים הגבוהים ביותר.



תגובות

דלג על התגובות

בשליחת תגובה זו הנני מצהיר שאני מסכים/מסכימה עם תנאי השימוש של אתר TheMarker

סדר את התגובות

כתבות ראשיות באתר

כתבות שאולי פיספסתם

*#