למרות החלטת בג"ץ - מדד יוקר הבריאות לא יכלול מחיר יום אשפוז - צרכנות - TheMarker
 

אתם מחוברים לאתר דרך IP ארגוני, להתחברות דרך המינוי האישי

טרם ביצעת אימות לכתובת הדוא"ל שלך. לאימות כתובת הדואל שלך  לחצו כאן

תיק מניות

רשימת קריאה

רשימת הקריאה מאפשרת לך לשמור כתבות ולקרוא אותן במועד מאוחר יותר באתר,במובייל או באפליקציה.

לחיצה על כפתור "שמור", בתחילת הכתבה תוסיף את הכתבה לרשימת הקריאה שלך.
לחיצה על "הסר" תסיר את הכתבה מרשימת הקריאה.

לרשימת הקריאה המלאה לחצו כאן

למרות החלטת בג"ץ - מדד יוקר הבריאות לא יכלול מחיר יום אשפוז

המשמעות: הקופות ימשיכו להיות חשופות לעלייה במחירי האשפוז שמהווים 40% מהוצאותיהן ■ מנכ"ל הכללית: "משרד הבריאות פועל בצורה שרלטנית ובניגוד עניינים" ■ משרד הבריאות: "המשרד דואג לשני הצדדים"

תגובות

קופות החולים צפויות לקבל בקרוב תוספת של עשרות מיליוני שקלים לתקציבן: ל-TheMarker נודע כי משרדי הבריאות והאוצר קרובים להסכם על שינוי הרכב מדד יוקר הבריאות שלפיו מתוקצבות קופות החולים, באופן שיוסיף לקופות עשרות מיליוני שקלים בשנה.

השינוי המרכזי הוא הגדלת משקל השכר במגזר הבריאות במדד, על חשבון השכר במגזר הציבורי, כך שהסכמי שכר חדשים כמו הסכם הרופאים והאחיות יגולמו במדד יוקר הבריאות – והקופות יפוצו במקרה של עליית שכר במערכת הבריאות.

מורן מעין

השינויים באים על רקע פסיקת בג"ץ המפורסמת מלפני שלושה חודשים, בה התקבלו טענות קופות החולים כי כי במשך השנים חלה שחיקה קשה במקורותיהן הכספיים מאחר ומדד יוקר הבריאות אינו משקף נכונה את הגידול בהוצאותיהן, בדגש על העלייה במחיר יום האשפוז שכלל אינו נכלל במדד יוקר הבריאות. בג"ץ קצב חצי שנה למדינה ולקופות לגבש הסכמה באשר לאופן שינוי המדד, ומאז מתנהלים מגעים בין הצדדים בנושא.

ואולם, למרות השינוי הצפוי במדד יוקר הבריאות, בקופות לא מרוצים כלל: הן דורשות כי מדד יוקר הבריאות יכלול גם את מחיר יום האשפוז - מחיר העולה בכל שנה הרבה מעבר לפיצוי שהן מקבלות במדד יוקר הבריאות, באופן ששוחק קשות את תקציביהן. כך, למשל, בין השנים 2009 ל-2011, עלה מדד יוקר הבריאות ב-3.6%, ואילו מחיר יום אשפוז עלה ב-5.4% - דבר ששחק את מקורות הקופות בכ-300 מיליון שקל.

אלי דפס, מנכ"ל קופת החולים הגדולה ביותר - הכללית, מתקומם נגד סירובם של משרדי הבריאות והאוצר לכלול את מחיר יום האשפוז במדד יוקר הבריאות, ומאשים את משרד הבריאות בניגוד אינטרסים הנובע מכך שהוא הבעלים של בתי החולים הממשלתיים.

"משרד הבריאות רואה לנגד עיניו את בתי החולים שלו, ורוצה שמחיר יום אשפוז יבטא את הוצאותיהם. המשרד מבין שהאוצר מתנגד להכללת יום האשפוז במדד יוקר הבריאות ושאם לא יישר קו עם האוצר - האוצר עלול להתחיל לשאול שאלות ולבחון את מחיר יום האשפוז ולרסנו - דבר שיזיק לבתי החולים", אמר דפס. "הוא רואה באופן צר את חוסנם של בתי החולים שלו בלי לחשוב מאיפה יהיו לקופות מקורות לשלם".

דפס מזכיר, כי קופות החולים נמצאות בגירעון של יותר ממיליארד שקל כתוצאה מהשחיקה בתקציבן: "ברגע שקופה לא יציבה אני צריך לתת דין וחשבון. משרד הבריאות מתנהל בצורה שרלטנית ומנוכרת, לא ראיתי פעולה אחת של המשרד שעניינה לחזק את הקופות. וכל זה בגלל ניגוד עניינים ורצון לפתור את הבעיה אצלו בבתי החולים".

לדבריו, "אומרים לי כל הזמן 'יהיה בסדר', אבל אני לא מוכן לשמוע את זה יותר לא מהאוצר ולא ממשרד הבריאות כי המצב הוא לא בסדר".

משרד האוצר מתנגד להכנסת מחיר יום האשפוז למדד יוקר הבריאות, בשל החשש כי אם הקופות יקבלו פיצוי מלא על הפניית מבוטחים לאשפוז - לא יהיה להן כל תמריץ לרסן את ההוצאה הגבוהה הזו (40% מתקציב הקופות) ולהתייעל - וההוצאה הלאומית לבריאות "תשתולל".

דפס אמר כי "אנחנו מבינים שבמשרד האוצר לא סובלים את האפשרות הזו, ולכן הצענו שתי חלופות הגיוניות: הראשונה היא שמחיר יום האשפוז ייקבע על פי מדד חיצוני ונקי (כיום נקבע במשא ומתן בין משרדי הבריאות והאוצר – ר.ל.ג), והשניה היא לגדר את הסיכון, כך שאם מחיר יום האשפוז יעלה מעל למדד יוקר הבריאות – ההוצאה העודפת תתחלק שווה בשווה בין בתי החולים לקופות".

אתם למעשה מצפים שהמדינה תזרים לקופות מאות מיליוני שקלים נוספים. איך זה יכול לקרות בתקופה של האטה כלכלית וקיצוצים בבשר החי?

"אני מאמין שגם במצב הכי קשה אסור לפגוע ברווחה ובבריאות. הקופות נכנסות לגירעונות שמישהו הרי יצטרך לממן, כי אין עוד לאן להתייעל. רוב ההוצאות שלנו - שכר ומחיר יום אשפוז שמהווים יותר מ-80% מההוצאה - מוכתבות על ידי גורמים חיצוניים".

"אני המשרת של הציבור ואני לא מתחמק מאחריות שלי ולא מגלגל למקומות אחרים. אין לנו תשובות ללקוחות כמו אין לי כסף. יש לי תחושה שמשרדי האוצר והבריאות עושים יד אחת לקעקע את החלטת בית המשפט בלי לקחת על עצמם אחריות והזדמנות לתקן את העוולות שנוצרו במשך השנים. זה עלול להיות פספוס נוראי".

ממשרד הבריאות נמסר בתגובה: "שני המדדים, יוקר הבריאות ומחיר יום האשפוז, לא מבטאים נכון ומלא את ההוצאות. יתכן שאפילו מחיר יום אשפוז לא מבטא באופן בולט יותר. מנכ"ל הכללית יודע שבתי חולים שלו בגרעון של 400 מיליון שקל שגדל מאוד בשנים האחרונות. המשמעות היא שמחירי האשפוז לא מבטאים נכון את ההוצאה. משרד הבריאות מחויב לדאוג לשני הצדדים, מנכ"ל קופה ודאי בוחר צד. משרד הבריאות הגיע להבנות עם האוצר על שינוי והגדלת מדד יוקר הבריאות באופן שיוסיף לקופות עשרות מיליוני שקלים. שינוי במנגנון יום אשפוז ייעשה, אם בכלל, רק באופן מקצועי ולא כדי להביא חיסכון לצד כלשהו".
 



תגובות

דלג על התגובות

בשליחת תגובה זו הנני מצהיר שאני מסכים/מסכימה עם תנאי השימוש של אתר TheMarker

סדר את התגובות

כתבות ראשיות באתר

כתבות שאולי פיספסתם

*#