שונא מתנות יחיה: ההטבה של קופת החולים היא רק עוד דרך לחלוב כספים - איריס עוזיהו - הבלוג של איריס עוזיהו - TheMarker
תיק מניות

רשימת קריאה

רשימת הקריאה מאפשרת לך לשמור כתבות ולקרוא אותן במועד מאוחר יותר באתר,במובייל או באפליקציה.

לחיצה על כפתור "שמור", בתחילת הכתבה תוסיף את הכתבה לרשימת הקריאה שלך.
לחיצה על "הסר" תסיר את הכתבה מרשימת הקריאה.

לרשימת הקריאה המלאה לחצו כאן

שונא מתנות יחיה: ההטבה של קופת החולים היא רק עוד דרך לחלוב כספים

במקביל לטיפול בביטוחים השונים, פניתי לטפל בשתי הוצאות משפחתיות אחרות: מנוי לעיתון וקופת חולים. כאן למדתי על בשרי שלא כל מתנה כדאי לקבל

תגובות
מתנה
dreamstime

בטורים הקודמים התחלתי את הסיפור שלי ושל משפחתי – על איך החלטתי להוציא לפועל תוכנית לצמצום עלויות. למרות חוסר האמון שבני משפחתי הביעו בי, יצאתי למשימה חדורת מוטיבציה, והתחלתי לטפל בביטוחים השונים. בטור הזה אספר על התחומים הבאים שבהם בחרתי לטפל - מנויים לעיתון וקופת חולים.

לטור הראשון: טלנובלה פיננסית מטלטלת, או: כך יצאתי למסע לצמצום עלויות משפחתיות

לטור השני: הרפורמה שדפקה אותי, סוכנות הביטוח שלא רצתה לעזור לי - וזו שכן

במקביל לטיפול בביטוחים, פניתי לעיתון שעליו אנו מנויים וביקשתי לבדוק אם ניתן לקבל הטבה על מחיר המנוי. נאמר לי נחרצות שלא ניתן להוזיל ולו באגורה שחוקה אחת. מתוך הבנה והשלמה שכאן לא אוכל למצוא את מבוקשי, עבר במוחי הבזק לגבי הטבת סטודנט שלא נוצלה. שוב יצרתי עמם קשר ואכן זה אושרר. לאחר חילופי מסמכים קצר שכלל כמובן תעודת סטודנט של בתי, המהלך הוסדר, וכך נחסכו 30 שקל בחודש.

ערימת עיתונים
Andrius Aleksandravicius | Dream

מסקרן לדעת, מי הפראייר שסופר בייאוש את השנים שנותרו למימון ילדו הסטודנט, ואינו ער דיו לצד ההכנסות שזה מניב?

ברשימת ההוצאות שריכזתי, נכלל גם תשלום לקופת חולים מכבי בגין כיסוי "מכבי שלי" עבור בן זוגי ושניים מילדיי. "מכבי שלי", בעיני, פחות עונה על הגדרת כיסוי רפואי ויותר "לייף סטייל" שלא חייבים בו.

אז למה בכל זאת הם זכו לכך?

בן זוגי היקר, תרתי משמע, מנהל יחסים סימביוטיים עם מכבידנט (מרפאת שיניים) מזה שנים, כשהוא נעזר בהנחות ש"מכבי שלי" מקנה. לאור זאת, נבצר ממני להפרידם ולבטל את הכיסוי.

בני הקטן מטופל באורתודונטיה גם דרך מכבידנט. צירפתי אותו בזמנו ל"מכבי שלי" משום שזה היטיב משמעותית עם עלות הטיפול. שאלתי את עצמי אם ניתן לבטל ולחסוך את העלות החודשית בגין כיסוי זה, מאחר שסיימתי לשלם בגין הטיפול. לאחר בירור מקיף (בתחילה, גם מכבי לא היו סגורים על העניין), נאמר לי שכל עוד הוא מטופל ועד לשלב הקיבוע (ששמים על השיניים), ביטול הכיסוי יגרור ביטול ההטבה. גם כאן, לא נותרה לי ברירה אלא להמשיך לשלם את הכיסוי.

לגבי בתי, העניין היה סבוך ומרגיז. המשווקים הגאונים של מכבי העניקו לה עם שחרורה מהשרות הצבאי כיסוי "מכבי שלי" מתנה לשנה. אני משערת שמה שעומד מאחורי הענקת כיסוי זה ללא תמורה לחיילים משוחררים, זו ההבנה שהטבע האנושי מתקשה ליזום ביטול התקשרות שאינה מסתיימת מאליה. יתרה מזאת, ברגע שמבטלים ומחדשים, ישנה תקופת אכשרה (תקופת המתנה) של חצי שנה עד שנוצרת שוב זכאות.

במהלך שנת הטבה, היתה התלבטות רבה אם הכיסוי, שגובהו 42.68 שקל לחודש, הוא בר ניצול. חשבנו על שיניים, אבל הכול היה תקין. חשבנו על אימוני כושר אישיים אבל זה לא הסתייע. חיסונים לטיול שלאחר צבא אכן היו יותר זולים דרך מכבי שלי, אבל לא הצדיקו כיסוי זה. הדבר האחרון המהותי שנראה רלוונטי היו טיפולי הלייזר. היא בדיוק היתה על סף סיומם של הטיפולים, שלא באמת השיגו את יעדם המצופה. לא היינו סגורות אם נצטרך לשלם עבור טיפולים נוספים, שכן היינו בדין ובדברים עם נטורפיל לגבי איכותם. הם הסכימו להעניק טיפולים נוספים בהיקף מצומצם, אך זה עדיין לא נתן את הפתרון המיוחל. "מכבי שלי" משתתף בטיפולים מסוג זה בשיעור של 50% עד לתקרה של 2,012 שקל.

בחישוב גס, יוצא ששולם (מתום שנת ההטבה) סך כולל 1,024 שקל במשך קרוב לשנתיים, ועוד אמורים לשלם (אם ננצל את אופציית השתתפות "מכבי שלי") חודשים רבים או אפילו שנים קדימה.

האם זה כלכלי לאור נקודת האיזון הצפויה להגיע בין התשלום לבין ההחזר? התשובה במלים פשוטות היא כי אם סך התשלומים ישתוו לסך ההחזר ממכבי, אין לכיסוי כל תכלית. מכיוון שהמשא ומתן עם נטורפיל טרם נסגר סופית, החלטתי להמשיך להתלבט.

על אף ההססנות הרעה שבה לקיתי, חשוב להדגיש שיש לבחון את נחיצותו של כיסוי "מכבי שלי" ואת ניצולו בכל נקודת זמן. סביר להניח שבהרבה מאוד מן המקרים, נגיע למסקנה שהתשלום לחלוטין מיותר.

במהלך החקר על "מכבי שלי", היה מדהים לגלות כיצד הפסוק בספר משלי, "שונא מתנות יחיה", קיבל משמעות כה עכשווית.

על הוצאות משפחתיות נוספות - בטורים הבאים.

הרשמה לניוזלטר

כל הסקירות בזירת הניתוחים של TheMarker - בתיבת המייל שלכם

ברצוני לקבל ניוזלטרים, מידע שיווקי והטבות


תגובות

דלג על התגובות

בשליחת תגובה זו הנני מצהיר שאני מסכים/מסכימה עם תנאי השימוש של אתר TheMarker

סדר את התגובות

עוד פוסטים מזירת הניתוחים

דירת נופש

אירוח בחינם בתמורה לעזרה בשיפוץ הבית - ועוד פלטפורמות שלוקחות את התיירות השיתופית צעד אחד קדימה

Airbnb היא פלטפורמת התיירות השיתופית הגדולה בעולם, והיא גוזרת קופון של עשרות אחוזים מכל לינה. מנגד, ישנן אינספור פלטפורמות דומות אך קטנות יותר ברחבי העולם, המנסות למצוא את היתרון היחסי שלהן. חלקן מצאו אותו באמצעות הוספת נדבך חברתי לפעילות שלהן

מונית שירות

הרפורמה במוניות השירות - קרש ההצלה או שירת הברבור?

קרש ההצלה שסיפק משרד התחבורה למוניות השירות מכניס אותן למערך התחבורה הציבורית בקונספט ייחודי - מיניבוס ציבורי עם לו"ז קבוע וזכות לעבוד בשבת ללא סובסידיה. האם זה יספיק לשרידותן או שאנו חוזים בשירת הברבור של כלי התחבורה הזה?

לקראת 1 בספטמבר: 4 כישורים שיכינו את הילדים לאומת הסטארט-אפ

עד 2030 מרבית המקצועות שקיימים היום או שישתנו ללא ההיכר או שלא יתקיימו יותר ■ בתקופה בה ממליצים לנו בכל מקום להיות לומדי-עד (continuous learners) איך ניתן לחלחל את התפישה הזו לילדים שמבלים שנים רבות במערכת החינוך?

שיעור בכיתה

לדעת מה אתם לא יודעים: הגיע הזמן ללמד חינוך משפטי בבתי הספר

מזה כחמש עשרה שנה שהחוק והפסיקה מרחיבים עוד ועוד את עצמאותו של העובד וחופש הבחירה שלו בכל הנוגע לביטוחו הסוציאלי - אך מה תועלת בעצמאות ובחופש בחירה אם אין לעובד כלים לממשן באופן מושכל ואחראי?

כתבות שאולי פיספסתם

*#